Приложение 2. Запрос на предоставление государственной услуги по уведомительной регистрации

Приложение 2
к административному регламенту предоставления
государственной услуги по проведению уведомительной
регистрации коллективных договоров и территориальных
соглашений на территории соответствующего
муниципального образования Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры

С изменениями и дополнениями от:

4 декабря 2017 г.

Руководителю органа местного самоуправления

______________________________________

(Ф. И.О. руководителя)

ЗАПРОС

Прошу предоставить государственную услугу по уведомительной регистрации ________________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

          (полное наименование коллективного договора или соглашения, заключенного на

                              территориальном уровне социального партнерства)

Дата подписания соглашения, или коллективного договора сторонами переговоров:

____________________________________________________________________ ______________

Наименование и правовой статус заявителя:

____________________________________________________________________ ______________

Почтовый адрес заявителя (по которому должен быть направлен ответ):

____________________________________________________________________ ______________

Адрес электронной почты заявителя:

____________________________________________________________________ ______________

Контактные номера телефонов заявителя:

____________________________________________________________________ ______________

Информация о второй стороне соглашения, или коллективного договора: _____________________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

     (наименование, правовой статус, почтовый адрес, контактные номера телефонов, адрес

электронной почты (при наличии), фамилия, имя, отчество, должность представителя, сведения о

  численности организаций, на которые распространяется действие соглашения, их отраслевая

                     принадлежность, численность работающих в этих организациях)

Приложение:

1. _________________________

2. _________________________

__________________________

(дата составления запроса)

Представитель заявителя:

_____________________________________        _________   ___________ ___________

(должность, статус согласно полномочиям)         (подпись)    (фамилия, имя, отчество)