Приложение N 11. Поручение на выплату (приостановление, прекращение) пенсии за выслугу лет

Приложение N 11
к Порядку назначения, перерасчета и
выплаты пенсии за выслугу лет
лицам, замещавшим должности
муниципальной службы города Лангепаса

Управление по развитию гражданского общества и профилактики экстремизма

администрации города Лангепаса

ПОРУЧЕНИЕ

"___"____________ 20___ г.

В управление бухгалтерского учета и контроля администрации города Лангепаса на выплату пенсии за выслугу лет, приостановление выплаты пенсии за выслугу лет, прекращение выплаты пенсии за выслугу лет (нужное подчеркнуть)

___________________________________________________________________

                                              (фамилия, имя, отчество)

___________________________________________________________________

                                                    (адрес пенсионера)

Выплачивать пенсию за выслугу лет с "_____"______________20___ г.

в размере __________________________________________________________

                                                           (прописью)

в связи с ___________________________________________________________.

                                                    (указать основания)

Приостановить выплату пенсии за выслугу лет с "____"______________20___ г.

в связи с ___________________________________________________________.

                                                    (указать основания)

Прекратить выплату пенсии за выслугу лет с "_____"______________20___ г.

в связи с ___________________________________________________________.

                                                    (указать основания)

Начальник управления

по развитию гражданского общества

и профилактики экстремизма

администрации города Лангепаса        __________________________

                                            (подпись, Ф.И.О.)