Приложение 2. Форма заявки для участия в конкурсном отборе на включение в состав участников программного мероприятия по предоставлению субсидий на реализацию проектов по заготовке и переработке дикоросов

Приложение 2
к приказу Департамента
природных ресурсов и несырьевого
сектора экономики
Ханты-Мансийского
автономного округа -Югры
от 18 сентября 2015 г. N 20-нп

В конкурсную комиссию по отбору участников программного мероприятия

по предоставлению субсидий на реализацию проектов по заготовке и переработке дикоросов

Заявка
для участия в конкурсном отборе на включение в состав участников
программного мероприятия по предоставлению субсидий на реализацию
проектов по заготовке и переработке дикоросов

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ ________________

(наименование организации, ФИО индивидуального предпринимателя (далее - Заявитель)),

подтверждает, что ознакомлен и согласен с условиями по предоставлению субсидий на реализацию проектов по заготовке и переработке дикоросов, в связи с чем обязуется:

оплачивать не менее 30% стоимости каждого наименования, указанного в Плане расходов, в том числе за счет собственных средств - не менее 10 %;

использовать субсидию на реализацию проекта по заготовке и переработке дикоросов в течение 18 месяцев со дня поступления средств на счет в соответствии с Планом расходов;

осуществлять деятельность в течение не менее 5 лет после получения субсидии;

представлять отчетность и необходимые материалы в запрашиваемые сроки.

Адрес Заявителя:

____________________________________________________________________ ________________

Телефон, адрес электронной почты и другие контакты для оперативной связи: _________________________________________________________________________ _________________

Доверенные лица, уполномоченные Заявителем на получение информации о конкурсном отборе, и их контактные телефоны: ____________________________________________________________________

____________________________________________________________________ _______________

К заявке прилагаются документы, предусмотренные государственной программой "Развитие агропромышленного комплекса и рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре в 2014 - 2020 годах", утвержденной постановлением Правительства Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 9 октября 2013 года N 420-п", на _____ листах в ________ (экз.).

Руководитель организации
(индивидуальный предприниматель)	_________________________
	(подпись)

Дата подачи заявки:

"____" ____________ 20___ год