Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказом Департамента экономического развития Ханты-Мансийского АО - Югры от 3 апреля 2017 г. N 89-нп настоящее приложение дополнено приложением 11
Приложение 11
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по лицензированию заготовки, хранения,
переработки и реализации лома черных
металлов, цветных металлов на
территории Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
Заявление
о предоставлении сведений о конкретной лицензии
____________________________________________________________________ ________________
(наименование, организационно-правовая форма юридического лица, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя, физического лица)
Адрес места нахождения (места жительства): _____________________________________________
____________________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
Прошу предоставить сведения о лицензии: _______________________________________________
____________________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
Контактный телефон заявителя: ________________________________________________________
Адрес электронной почты заявителя для направления лицензирующим органом официальной корреспонденции: _________________________________________________________________________ __
Способ получения результата государственной услуги (нужное подчеркнуть): лично, почтовым отправлением, по адресу электронной почты, указанному в заявлении.
____________________________ ______________ ________ ____________________
(наименование должности - (подпись) (расшифровка подписи)
для юридического лица)
"____" _______________ 20___ г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.