Приложение 12. Сведения об автомобильных (муниципальных) дорогах и сооружениях на них

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 12

распоряжению Правительства

Ханты-Мансийского

автономного округа

от 20 сентября 2004 г. N 740-рп

            /---------------------------------------------------------------------\

            |              РЕГИОНАЛЬНЫЙ ИНФОРМАЦИОННЫЙ МОНИТОРИНГ                 |

            \---------------------------------------------------------------------/

            /---------------------------------------------------------------------\

            |      КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ        |

            \---------------------------------------------------------------------/

             /-------------------------------------------------------------------\

             |           СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОМОБИЛЬНЫХ (МУНИЦИПАЛЬНЫХ) ДОРОГАХ       |

             |                         И СООРУЖЕНИЯХ НА НИХ                      |

             |                         на 01 января 20___г.                      |

             \-------------------------------------------------------------------/

/---------------------------------------------------------------------------\     /---------------------\

|Представляют                                         |Сроки представления  |     |Форма N ДГ (МО) (рег)|

|-----------------------------------------------------+---------------------|     \---------------------/

|Органы управления дорожным  хозяйством  муниципальных|01 апреля            |

|образований или юридические лица, ими уполномоченные |                     |      Утверждена

|                                                     |                     |      распоряжением

| Комитету информационного мониторинга                |                     |      Правительства

|Ханты-Мансийского автономного округа                 |                     |      автономного округа

|                                                     |                     |      от ____________N  _____

|                                                     |                     |

|                                                     |                     |      /----------\

|                                                     |                     |      | годовая  |

\---------------------------------------------------------------------------/      \----------/

Наименование отчитывающейся организации ___________________________________________________________
Почтовый адрес ____________________________________________________________________________________
Код	Код
формы по ОКУД	отчитываю- щейся организации по ОКПО	вида деятельно- сти по ОКВЭД	отрасли по ОКОНХ	территории по ОКАТО	министерст- ва (ведом- ства), органа управления по ОКОГУ	организа- ционно-пра вовой формы по ОКОПФ	формы собствен- ности по ОКФС
1	2	3	4	5	6	7	8	9

                                                              Код по ОКЕИ: километр-008, тысяч квадратных метров-059

N стро- ки

Единица измере- ния

Нали- чие на начало отчет- ного года

Движение за отчетный год

Нали- чие на конец отчет- ного года -

Увеличение

Уменьшение

Принято в эксплуатацию

Включено в пере- чень дорог обще- го пользования

после строи- тельс- тва и рекон- струк- ции

после ремо- нта

переве- дено из перечня дорог

принято от других органи- заций

после строите- льства и реконст- рукции

после ремо- нта

переве- дено в перечень дорог

спи- сано

значе- ния

значения

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

1. Автомобильные дороги

1.1. Общая протяженность дорог - всего (сумма строк 03 и 19)

01

км

(сумма строк 04 и 20)

02 1)

тыс. м2

В том числе с твердым покрытием (сумма строк 05 и 13) - всего

03

км

(сумма строк 06 и 14)

04

тыс. м2

Из строки 03 - с усовершенствованным покрытием (сумма строк 07, 09, 11) - всего

05

км

(сумма строк 08,10,12)

06

тыс. м2

Из них Цементобетонное

07

км

08

тыс. м2

Асфальтобетонное

09

км

10

тыс. м2

Из щебня и гравия, обработанных вяжущими материалами

11

км

12

тыс. м2

Из строки 03 - с покрытием переходного типа (сумма строк 15 и 17) - всего

13

км

(сумма строк 16 и 18)

14

тыс. м2

Из них Из щебня и гравия (шлака), не обработанных вяжущими материалами, мостовое

15

км

16

тыс. м2

Из грунтов местных малопрочных материалов, обработанных вяжущими материалами

17

км

18

тыс. м2

Грунтовые - всего

19

км

20

тыс. м2

1) учитывается  общая  площадь  дорог  проезжей  части,  без  обочин

N строки

Еди- ница изме- рения

Нали- чие на начало отчет- ного года

Движение за отчетный год

Наличие на конец отчет- ного года

Увеличение

Уменьшение

Принято в эксплуата- цию

Включено в перечень дорог общего пользования

после стро- ите- льс тва реко- нст- -рук- ции

после ремо- нта

пере- ведено из переч- ня дорог

при- нято от дру- гих орга- низа- ций

после стро- ите- льс- тва и реко- нстру кции

после ремон- та

пе- реве де- но в пе- ре- чень до- рог

спи- сано

зна- че- ния

значе- ния

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

2. Дорожные сооружения 2.1. Мосты (путепроводы) - всего

21

шт.

22

пог.м

В том числе Капитальные (сумма строк 25 и 27) Всего

23

шт.

(сумма строк 26 и 28)

24

пог.м

Из них Железобетонные и каменные

25

шт.

26

пог.м

Металлические

27

шт.

28

пог.м

Путепроводы на пересечениях авто-мобильных дорог с железными дорогами

29

шт.

30

пог.м

Деревянные мосты

31

шт.

32

пог.м

2.2. Трубы - всего

33

шт.

34

пог.м

В том числе Железобетонные, бетонные и каменные

35

шт.

36

пог.м

Металлические

37

шт.

38

пог.м

2.3. Паромные переправы

39

шт.

В том числе с применением самоход-ных плавсредств (самоходные баржи, буксиры)

40

шт.

2.4. Автозимники и ледовые переправы

41

км

2.5. Здания производственные (мастерские, гаражи и т.п.)

42

шт.

43

м2

Комплексы дорожного мастера

44

шт.

45

м2

Базы для приготовления и хранения противогололедных материалов

46

шт.

Складские помещения, необходимые для выполнения работ по содержанию автодорог

47

шт.

48

м2

2.6. Протяженность заносимых участков дорог

49

км

2.7. Снегозащитные сооружения

50

км

В том числе Снегозащитные насаждения

51

км

52

га

Снегозащитные средства (щиты, постоянные заборы)

53

км

Снегозащитные галереи и тоннели

54

км

3. Земельная площадь, занятая дорогами и дорожными сооружениями

55

га

Руководитель

организации        ______________________    _______________________

                         (Ф.И.О.)                  (подпись)

Должностное лицо,

ответственное  за

составление формы  _______________________   ___________________   _______________

                        (должность)              (Ф.И.О.)             (подпись)

                   _______________________   "____" _________20__ год

                   (номер контактного               (дата составления

                    телефона)                        документа)