Приложение 1. Заявление

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1

к Положению о порядке предоставления

жилищных субсидий гражданам,

выезжающим из Ханты-Мансийского

автономного округа - Югры

                        В администрацию муниципального образования

                        От гражданина(ки) ________________________

                        _________________________________________,

                                        (ф.и.о.)

                        проживающего(ей) по адресу _______________

                        __________________________________________

                            Заявление

 Прошу включить меня, ______________________________________________________,

 в список граждан, имеющих право на получение жилищных субсидий (указать

 категорию) для  приобретения   (строительства)  жилого помещения ___________

 ____________________________________________________________________________

 ____________________________________________________________________________

 ____________________________________________________________________________

    (наименование субъекта РФ, где желает приобрести жилое помещение)

 Состав семьи:

 супруга (супруг) ____________________________________________ года рождения,

                                  (ф.и.о.)

 проживает по адресу ________________________________________________________

 ___________________________________________________________________________,

 дети: ________________________________________________________ года рождения

                             (ф.и.о.)

 ____________________________________________________________________________

 ____________________________________________________________________________

 В  настоящее время  я и члены  моей  семьи жилых  помещений на праве

собственности или по договору социального найма на территории других

субъектов Российской Федерации не имеем, выплаты на приобретение

(строительство) жилья в других субъектах Российской Федерации не получали.

 С условиями предоставления жилищной субсидии согласен.

 Мне  известно,  что  заведомо  ложные  сведения,  указанные  в заявлении,

могут повлечь отказ в постановке на учет граждан, имеющих право на получение

жилищных субсидий.

                          Подпись ______________________

                          Дата _________________________