Приложение 1. Заявление на субсидирование приобретения материально-технических средств

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ханты-Мансийского АО - Югры от 4 августа 2009 г. N 207-п в приложение 1 к настоящему положению внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1
к Положению о порядке предоставления
мер государственной поддержки в целях
развития территорий компактного проживания
и традиционных видов деятельности
коренных малочисленных народов Севера
Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
(с изменениями от 4 августа 2009 г.)

                                  В Департамент по вопросам малочисленных

                                  народов Севера Ханты-Мансийского

                                  автономного округа - Югры

                                  от гражданина (ки) ________________________,

                                                              (Ф.И.О.)

                                  национальность ____________________________

                                  паспорт серии ________ номер ______________

                                  ___________________________________________

                                  кем и когда выдан

                                  проживающего (ей) по адресу:

                                  ___________________________________________

                                  тел. _____________

Заявление
на субсидирование приобретения материально-технических средств
(для физических лиц, указанных в подпункте 1 пункта 2.1)

     Прошу поставить меня, _____________________________________________,

                                              (Ф.И.О.)

в очередь на получение субсидии на приобретение следующих технических

средств:_________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                  (наименование технических средств)

     Общая стоимость приобретенных технических средств составляет

_______________(_______________________________________________) рублей.

     К заявлению прилагаю следующие документы:

     а) справка с места жительства о составе семьи;

     б) справка из уполномоченных органов местного самоуправления

муниципальных районов о предоставлении или непредоставлении компенсаций;

     в) копия идентификационного налогоплательщика;

     г) копия страхового свидетельства государственного пенсионного

страхования;

     д) копия паспорта;