Приложение 4.Удостоверение многодетной семьи Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

Приложение 4
к постановлению Правительства
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 13 октября 2011 г. N 371-п

Удостоверение многодетной семьи
Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

Обложка удостоверения (твердая, зеленого цвета), размер: 7 см в высоту x 10 см в ширину.

Российская Федерация Ханты-Мансийский автономный округ - Югра (Тюменская область) УДОСТОВЕРЕНИЕ МНОГОДЕТНОЙ СЕМЬИ

Внутренние страницы удостоверения

Стр. 1

Стр. 6

____________________________________________ Наименование муниципального образования автономного округа Удостоверение многодетной семьи N ________________ Фото 3 х 4 владельца удостоверения Фамилия ___________________ Имя _______________________ Отчество ___________________ (матери (отца), опекуна, попечителя) М.П. Руководитель управления социальной защиты населения по месту жительства           _____________/Ф.И.О./                                                (подпись) Дата выдачи ___ ___________ 20___ г.

Памятка ____________________________________________ Многодетные матери (лица, их заменяющие) обязаны извещать управление социальной защиты населения по месту жительства обо всех изменениях в составе семьи, влияющих на предоставление мер социальной поддержки многодетной семье

Стр. 3		Стр. 4
Дети		Дети
Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения

Стр. 5			Стр. 2
Снятие с учета			Постановка на учет
Дата, месяц, год	Причина снятия с учета	Подпись специалиста управления социальной защиты населения по месту жительства	Дата, месяц, год	Адрес фактического проживания	Подпись специалиста управления социальной защиты населения по месту жительства