Приложение 2. Заявление на выплату субсидии на приобретение материально-технических средств физическим лицам из числа коренных малочисленных народов Севера Ханты-Мансийского автономного округа - Югры занимающимся ведением традиционной хозяйственной деятельности и заключившим договоры с организациями, осуществляющими пользование объектами животного мира и водных биологических ресурсов, в соответствии с действующим законодательством, имеющим соответствующие лицензии и разрешения, за которыми закреплены охотничьи угодья, лесные участки, рыбопромысловые участки

Приложение 2
к приказу Департамента
природных ресурсов и несырьевого
сектора экономики
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 5 декабря 2011 г. N 19-нп

В Департамент природных ресурсов

и несырьевого сектора экономики

Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

от гражданина(ки) _____________________,

(фамилия имя отчество)

паспорт серии ________ номер ____________

________________________________________,

кем и когда выдан

проживающего (ей) по адресу: _____________

_______________________________________

тел. ___________________

Заявление
на выплату субсидии на приобретение материально-технических средств физическим лицам из числа коренных малочисленных народов Севера Ханты-Мансийского автономного округа - Югры занимающимся ведением традиционной хозяйственной деятельности и заключившим договоры с организациями, осуществляющими пользование объектами животного мира и водных биологических ресурсов, в соответствии с действующим законодательством, имеющим соответствующие лицензии и разрешения, за которыми закреплены охотничьи угодья, лесные участки, рыбопромысловые участки

Прошу предоставить субсидию на приобретение следующих технических средств: _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ________________,

(наименование технических средств)

Общая стоимость приобретенных технических средств составляет ________________________

______________________________________________________ рублей.

К заявлению прилагаются следующие документы:

- копия паспорта с отметкой о регистрации по месту жительства;

- копия свидетельства о рождении;

- копия договора с организациями, осуществляющими пользование объектами животного мира и водными биологическими ресурсами;

- копии документов, подтверждающих сдачу в организации, осуществляющие пользование объектами животного мира и водных биологических ресурсов, продукции традиционной

хозяйственной деятельности, на сумму не менее 50% от размера субсидии.

В течение 45 календарных дней по запросу Департамента необходимо предоставить следующие документы*:

- банковские реквизиты для перечисления субсидии;

- товарные и кассовые чеки приобретенных технических средств;

- копия страницы паспорта технического средства, где указаны номер(а) завода-изготовителя.

*Данные документы, при их наличии могут быть представлены вместе с заявлением.

Подтверждаю свое согласие на обработку и использование Департаментом природных ресурсов и несырьевого сектора экономики Ханты-Мансийского автономного округа - Югры моих персональных данных, с учетом требований Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

"___" ____________ 20___ г.

______________________ Подпись