Приложение

Приложение
к приказу Минюста РФ
от 25 сентября 2006 г. N 299

Форма

                 Государственный герб Российской Федерации

                           РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

                МИНИСТЕРСТВО ЮСТИЦИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

           Управление Министерства юстиции Российской Федерации

        по ____________________________________ федеральному округу

                              СВИДЕТЕЛЬСТВО

               о включении муниципального образования

          в государственный реестр муниципальных образований

                           Российской Федерации

 Регистрационный номер __________________________________________________

 Дата  включения  муниципального

 образования в государственный

 реестр муниципальных образований

 Российской Федерации ___________________________________________________

 Наименование субъекта

 Российской Федерации,

 на территории которого находится

 муниципальное образование ______________________________________________

 ________________________________________________________________________

 Наименование и территориальный статус

 муниципального образования _____________________________________________

 ________________________________________________________________________

 Наименование

 административного центра

 муниципального образования _____________________________________________

 ________________________________________________________________________

 Адрес (местоположение)

 органов местного самоуправления

 муниципального образования _____________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 _____________________________________________

   (должность  уполномоченного  лица  органа,

 _____________________________________________

 принявшего решение о включении муниципального

 _____________________________________________

     образования в государственный реестр)

 _____________________________________________

 _____________________________________________

 _____________________________________________ __________ М.П. __________

                                               (подпись)        (Ф.И.О.)

                                      N 055501