Приложение 1. Заявка на вход участников мероприятия в здание Дома Правительства

Приложение 1
к Инструкции о пропускном
и внутриобъектовом режимах
здания Дома Правительства

Руководителю Аппарата Губернатора -

заместителю Губернатора

Ханты-Мансийского автономного

округа - Югры

(Ф.И.О.)

ЗАЯВКА
на вход участников мероприятия в здание Дома Правительства

Прошу Вашего разрешения пропустить в здание Дома Правительства по списку согласно приложению участников _____________________________________________________________________,

(наименование мероприятия)

проводимого_________________________________________________________ ______________

(организатор проводимого мероприятия)

с __________ часов _______ минут " _______ "_______________ 201__г.

до _________ часов _______ минут " _______ "_______________ 201__г.

в большом зале заседаний (зале заседаний Думы автономного округа, конференц-зале, зале церемоний и награждений, или кабинете (указывается его номер) здания Дома Правительства.

Ответственным должностным лицом за организацию входа участников мероприятия

является____________________________________________________________ _____________,

(фамилия, имя и отчество, занимаемая должность, номер телефона)

которому предоставлено право вносить в список изменения и дополнения.

Приложение. Список участников мероприятия на _____ листах.

Руководитель

исполнительного органа (организации)            Подпись                                      Ф.И.О.

"___"____________201_ г.                 М.П.

Исп. Ф.И.О.

Тел.

Примечания:

1. Заявка оформляется на бланке, подпись руководителя заверяется печатью. 2. Фамилии, имена и отчества в заявке пишутся в именительном падеже, располагаются в алфавитном порядке. 3. Заявка представляется руководителю Аппарата Губернатора - заместителю Губернатора автономного округа заблаговременно, не позднее 12.00 дня, предшествующего дню проведения мероприятия, и после ее согласования передается старшему смены Службы охраны (через отдел ответственных дежурных Управления специальных мероприятий Аппарата Губернатора автономного округа) для контроля. 4. Лица, указанные в заявке, проходят в здание Дома Правительства по предъявлении документа, удостоверяющего личность. 5. Рядом с каждым изменением и дополнением, вносимым в список, ставится подпись лица, ответственного за организацию входа участников мероприятия.

Приложение
к заявке на вход участников
мероприятия в здание
Дома Правительства

СПИСОК

участников ________________________________________________________________,

(наименование мероприятия)

проводимого ________________________________________________________________

(полное наименование органа (организации), осуществляющего проведение мероприятия)

" ___ " _______________ 201_ г.

1.__________________________________________________________________ ________

(фамилия, имя, отчество, должность)

2. и т. д.

Руководитель

исполнительного органа (организации)         Подпись                           Ф.И.О.

                                                        М.П.

"___"____________201_ г.