Приложение 2. Заявление о предоставлении государственной услуги по профессиональной ориентации в целях выбора сферы деятельности (профессии), трудоустройства, прохождения профессионального обучения и получения дополнительного профессионального образования

Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по организации профессиональной
ориентации граждан в целях выбора сферы
деятельности (профессии), трудоустройства,
профессионального обучения
(с изменениями от 9 января 2014 г.)

Заявление
о предоставлении государственной услуги по профессиональной ориентации в целях выбора сферы деятельности (профессии), трудоустройства, прохождения профессионального обучения и получения дополнительного профессионального образования

Я,__________________________________________________________________ ___ ,

                              фамилия, имя, отчество гражданина

прошу предоставить мне государственную услугу по профессиональной ориентации в целях выбора сферы деятельности (профессии), трудоустройства, прохождения профессионального обучения и получения дополнительного профессионального образования в связи с указать причину

________________________________________________________________

_________________________________________________________________

О себе сообщаю следующие сведения:

Дата рождения: "___"__________19___г., возраст (количество полных лет)__ пол____

Гражданство

Адрес места жительства (пребывания):

Номер контактного телефона:

Образование (нужное подчеркнуть): основное общее среднее профессиональное среднее (полное) общее высшее профессиональное начальное профессиональное

Наименование учебного заведения, год окончания:

Квалификация

Основная квалификация, должность, стаж работы:

Дополнительная квалификация, должность, стаж работы:

Дополнительные навыки (нужное подчеркнуть): знание иностранного языка (указать)____________________________________ умение пользоваться ПЭВМ____________________________________________ наличие водительского удостоверения (указать категории)__________________

Согласен / не согласен на проведение тестирования с целью (нужное указать):
выбора сферы деятельности (профессии (специальности))
трудоустройства
профессионального обучения
удовлетворения потребности в профессиональном самоопределении
выбора оптимального вида занятости
развития профессиональной карьеры

"_____"_____________________20___г. _____________________________

                                                               подпись гражданина