Приложение. Заявление

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ханты-Мансийского АО - Югры от 22 ноября 2013 г. N 492-п настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение к Положению о
правилах приема детей в государственные
казенные организации Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
округа - Югры для обучающихся, воспитанников
с ограниченными возможностями здоровья
(с изменениями от 22 ноября 2013 г.)

Форма
заявления о приеме ребёнка в государственные казенные организации Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, реализующие в качестве основного вида деятельности адаптированные основные общеобразовательные программы

Директору Департамента образования и молодежной политики Ханты-Мансийского автономного округа - Югры ____________________________________ ____________________________________ от __________________________________ ___________________________________, ____________________________________ ФИО родителя (законного представителя) проживающего ______________________ ____________________________________ ____________________________________ ____________________________________ ____________________________________ (домашний адрес, телефон) Заявление Прошу выдать путевку моему ребенку ______________________________ ___________________, (фамилия, имя, отчество, дата рождения) проживающему (ей) по адресу ________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ (указать фактический адрес проживания) в___________класс___________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________. (наименование образовательной организации) ФИО родителей (законных представителей): _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

"____" ______________ 20____ г.

Подпись ________________".