Приложение 6. Опись документов

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 6
к Административному регламенту предоставления
государственной услуги по лицензированию
розничной продажи алкогольной продукции
на территории Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
(с изменениями от 31 декабря 2014 г.)

ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ

__________________________________________________________________

(наименование заявителя)

1. Представленные документы

N п/п	Наименование документа	Кол-во листов	Примечание

2. Недостающие документы, при непредставлении которых лицензирующий орган принимает решение об отказе в предоставлении государственной услуги в соответствии с пунктом 11 настоящего Административного регламента

N п/п	Наименование документа

Документы сдал и один экземпляр описи получил:

________________________________________________________________

Документы принял на______ листах и зарегистрировал в журнале регистрации от________________ N_______________

Заявителю разъяснены последствия:

- выявления в представленных документах недостоверной, искаженной или неполной информации;

- наличия у заявителя на дату поступления в лицензирующий орган заявления задолженности по уплате налогов, сборов, а также пеней и штрафов за нарушение законодательства Российской Федерации о налогах и сборах, подтвержденной справкой налогового органа в форме электронного документа, полученной с использованием информационно-телекоммуникационных сетей общего пользования, в том числе информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", по запросу лицензирующего органа;

- несоответствия заявителя иным лицензионным требованиям, установленным в соответствии с положениями статей 2, 11, 16, 19, 20, 25 и 26 настоящего Федерального закона,

в том числе последствия в виде отсутствия оснований для возврата государственной пошлины, в случае отказа в предоставлении государственной услуги.

_________________ _________________ _____________________________

  (должность)                    (подпись)                      (Ф.И.О.)