Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского АО - Югры от 20 июня 2012 г. N 2-нп "Об утверждении административного регламента по предоставлению государственной услуги "Присвоение, подтверждение или снятие квалификационных категорий медицинским и фармацевтическим работникам в Ханты-Мансийском автономном округе- Югре"
- Приложение. Административный регламент предоставления государственной услуги "Присвоение, подтверждение или снятие квалификационных категорий медицинским и фармацевтическим работникам в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре"
- Приложение 2. Заявление
Приложение 2. Заявление
Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Присвоение, подтверждение или снятие
квалификационных категорий медицинским
и фармацевтическим работникам в
Ханты-Мансийском автономном округе - Югре"
С изменениями и дополнениями от:
25 июля 2013 г.
|
|
Председателю Аттестационной комиссии Депздрава Югры ___________________________________________ ___________________________________________ (фамилия имя, отчество) ___________________________________________ (должность*) ___________________________________________ ___________________________________________ (место работы) ___________________________________________ (контактный телефон) |
Заявление
Прошу Вас выдать мне дубликат удостоверения о присвоении квалификационной категории по специальности**_______________, присвоенной _____ (дата присвоения) приказом Депздрава Югры о присвоении квалификационной категории N _______.
Дубликат удостоверения о присвоении квалификационной категории прошу передать мне лично, через уполномоченное лицо учреждения (указать).
________________________________________________________________
Согласен /согласна на обработку персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных".
"______"____________________ ____________________________
(дата) (подпись)
*В соответствии с записью в трудовой книжке.
**В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2009 года N 210н "О номенклатуре специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации".