Приложение 5. Форма перечня внесенных изменений и дополнений в списки (общий, запасной) кандидатов в присяжные заседатели Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ханты-Мансийского АО - Югры от 5 апреля 2012 г. N 133-п настоящее постановление дополнено приложение 5

Приложение 5
к постановлению Правительства
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 23 декабря 2010 г. N 371-п

Форма
перечня внесенных изменений и дополнений в списки
(общий, запасной) кандидатов в присяжные заседатели
Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
для _________________________________________________
(наименование суда)
по ________________________________________ на ________ год
(наименование муниципального образования)

1. Граждане, исключенные из (общего, запасного) списков кандидатов в присяжные заседатели:

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Число, месяц, год рождения

2. Граждане, включенные в (общий, запасной) списки кандидатов в присяжные заседатели:

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Число, месяц, год рождения	Место жительства

3. Уточнения сведений о кандидатах в присяжные заседатели, включенных в (общий, запасной) списки:

N п/п	Фамилия, имя, отчество		Число, месяц, год рождения		Место жительства
	согласно утвержденному списку	уточненные сведения	согласно утвержденному списку	уточненные сведения	согласно утвержденному списку	уточненные сведения

Граждане, включенные и находящиеся в списках (общем, запасном), отвечают требованиям, предъявляемым к кандидатам в присяжные заседатели.

Глава муниципального образования	_______________	____________________
	(подпись)	(расшифровка подписи)

Печать

Примечание. Таблица оформляется в соответствии с примечаниями приложения 2 к настоящему постановлению.