Приложение 5. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ханты-Мансийского АО - Югры от 14 октября 2016 г. N 398-п в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 5
к постановлению Правительства
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 30 марта 2013 г. N 101-п

С изменениями и дополнениями от:

14 октября 2016 г.

В _________________________________________

(наименование органа местного самоуправления)

__________________________________________

(Ф.И.О. в родительном падеже)

__________________________________________

проживающего (ей) по адресу:

__________________________________________

паспорт ___________________________________

(серия, номер, кем и когда выдан)

__________________________________________

Заявление

Прошу включить меня _________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

____________________________________________________________________ _____________

(основное место работы, должность, стаж в соответствующем учреждении)

____________________________________________________________________ ________________

в список граждан, имеющих право на приобретение жилья экономического класса, построенного или строящегося на земельных участках единого института развития в жилищной сфере. Состав моей семьи - ___ человек (а):

1. Заявитель ________________________________________________________________________

(Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

2. Супруг (а) ________________________________________________________________________

(Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

3. _________________________________________________________________________ _________________

____________________________________________________________________ _______________

(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

и т.д.

Категория в соответствии с перечнем категорий, установленных постановлением Правительства Российской Федерации от 25 октября 2012 года N 1099 "О некоторых вопросах реализации Федерального закона "О содействии развитию жилищного строительства" в части обеспечения права отдельных категорий граждан на приобретение жилья экономического класса" ___________________________________________

____________________________________________________________________ _______________

Характеристика жилого помещения, которое предполагается приобрести из числа жилья экономического класса, построенного или строящегося на земельных участках единого института развития в жилищной сфере:

Тип жилого помещения __________________________________________

Общая площадь ________________________________________________

Количество комнат ______________________________________________

К заявлению прилагаю документы:

1) _____________________________________________________________