Раздел IV. Порядок и условия осуществления выплат стимулирующего характера, критерии их установления

IV. Порядок и условия осуществления выплат стимулирующего характера, критерии их установления

4.1. Выплаты стимулирующего характера устанавливаются работникам с целью мотивации их к более качественному выполнению своих должностных обязанностей, поощрения за трудовые достижения, высокое качество работы и по ее итогам.

4.2. К выплатам стимулирующего характера относятся: выплаты за стаж непрерывной работы;

выплаты за качество выполняемых работ; выплаты за интенсивность и высокие результаты работы; премиальные выплаты по итогам работы за период (месяц, квартал, полугодие, 9 месяцев, год).

4.3. В целях обеспечения стабилизации кадрового состава работников медицинских организаций устанавливается надбавка в процентах от оклада (должностного оклада) за стаж непрерывной работы в медицинских организациях, включенных в Номенклатуру медицинских организаций, утвержденную приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 августа 2013 года N 529н (далее - Номенклатура медицинских организаций), независимо от ведомственной подчиненности, в следующих размерах:

Таблица 16

N п/п	Наименование выплаты (наименование медицинских организаций и (или) их структурных подразделений, должностей)	Размер выплаты, процент от оклада (должности ого оклада)	Условия осуществления выплаты	Периодичность осуществления выплаты
1.	за стаж непрерывной работы: старшим врачам станций (отделений) скорой медицинской помощи; врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу и водителям, в том числе состоящим в штате автотранспортных предприятий, выездных бригад станций (отделений) скорой медицинской помощи и выездных реанимационных гематологических бригад; врачам, среднему и младшему медицинскому и прочему персоналу передвижных отрядов центра медицины катастроф; врачам, среднему, младшему медицинскому персоналу и водителям выездных бригад отделений плановой и экстренной консультативной медицинской помощи центра медицины катастроф; врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу и водителям постоянно действующих передвижных медицинских отрядов; врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу отделений, палат паллиативной помощи	10 процентов	стаж непрерывной работы от 3 лет до 5 лет	ежемесячно
		25 процентов	стаж непрерывной работы от 5 лет до 7 лет	ежемесячно
		40 процентов	стаж непрерывной работы свыше 7 лет	ежемесячно
В таких же размерах осуществляются выплаты к часовым ставкам врачей-консультантов (врачей-специалистов), привлекаемых отделениями плановой медицинской помощи и центром медицины катастроф для оказания экстренной консультативной медицинской помощи, с учетом их стажа непрерывной работы в медицинских организациях на врачебных должностях всех наименований, в т.ч. и по совместительству, за время выполнения указанной работы с учетом времени переезда. За врачами передвижных отрядов центров медицины катастроф, перешедших на должности директора центра медицины катастроф и его заместителя сохраняются выплаты в размерах, соответствующих стажу непрерывной работы в передвижных отрядах. За врачами выездных бригад станций (отделений) скорой медицинской помощи, перешедшими на должности главного врача станции скорой медицинской помощи и его заместителя, заведующих отделениями, подстанциями скорой медицинской помощи, врача отделения (кабинета, пункта) неотложной медицинской помощи, а также за работниками из числа среднего медицинского персонала выездных бригад станций (отделений) скорой медицинской помощи, перешедшими на должности фельдшера (медицинской сестры) по приему вызовов и передаче их выездным бригадам, главного фельдшера, старшего фельдшера подстанции скорой медицинской помощи, среднего медицинского персонала отделения (кабинета, пункта) неотложной медицинской помощи сохраняется надбавка в размере, соответствующем стажу непрерывной работы в выездных бригадах
2.	за стаж непрерывной работы: врачам и среднему медицинскому персоналу расположенных в сельской местности: участковых больниц и амбулаторий, в том числе филиалов, входящих в состав медицинских организаций, на правах структурных подразделений; среднему медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов; заведующим терапевтическими и педиатрическими отделениями поликлиник, участковым терапевтам и педиатрам, старшим медицинским сестрам и участковым медицинским сестрам терапевтических и педиатрических территориальных участков; фельдшерам, работающим на территориальных участках в поликлиниках и поликлинических отделениях; врачам пунктов (отделений) медицинской помощи на дому; заведующим отделениями общей врачебной практики, врачам общей практики (семейным врачам), старшим медицинским сестрам и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей); врачам-фтизиатрам, врачам-педиатрам и среднему медицинскому персоналу противотуберкулезных диспансеров (подразделений), работающим на фтизиатрических участках по обслуживанию взрослого и детского населения; врачам и среднему медицинскому персоналу отделений (кабинетов, пунктов) неотложной медицинской помощи; врачам-терапевтам, среднему медицинскому персоналу домов (больниц, отделений) сестринского ухода	10 процентов	стаж непрерывной работы от 3 лет до 5 лет	ежемесячно
		20 процентов	стаж непрерывной работы от 5 лет до 7 лет	ежемесячно
		30 процентов	стаж непрерывной работы свыше 7 лет	ежемесячно
3.	за стаж непрерывной работы: всем работникам медицинских организаций, работникам централизованных бухгалтерий при медицинских организациях, кроме работников, получающих выплату по основаниям, предусмотренным в строках 1 и 2	10 процентов	стаж непрерывной работы от 3 лет до 5 лет	ежемесячно
		20 процентов	стаж непрерывной работы свыше 5 лет	ежемесячно

4.4. В стаж работы, дающий право на получение надбавки за стаж непрерывной работы в медицинских организациях, включается:

4.4.1. Работникам, указанным в строках 1, 2 таблицы 16 настоящего Положения, время непрерывной работы (как по основной работе, так и по совместительству) в медицинских организациях в любом из подразделений и на любой из должностей, указанных в строках 1, 2 таблицы 16 настоящего Положения. При этом стаж работы признается непрерывным, если со дня увольнения с одной работы, указанной в строках 1, 2 таблицы 16 настоящего Положения, до дня приема на другую работу, указанную в строках 1, 2 таблицы 16 настоящего Положения, прошло не более 60 календарных дней.

4.4.2. Работникам, указанным в таблице 16 настоящего Положения, в стаж, дающий право на установление надбавки за стаж непрерывной работы, засчитывается:

время обучения в интернатуре на базе клинических кафедр образовательных организаций высшего образования, если перерыв со дня окончания обучения до дня начала работы в медицинской организации государственной (муниципальной) системы здравоохранения не превысил 30 календарных дней;

время обучения в клинической ординатуре, а также в аспирантуре и докторантуре по клиническим и фармацевтическим дисциплинам в образовательных организациях высшего образования и научных организациях, если перерыв со дня окончания обучения до дня начала работы в медицинской организации государственной (муниципальной) системы здравоохранения не превысил 30 календарных дней.

4.4.3. Работникам, указанным в строке 3 таблицы 16 настоящего Положения в стаж, дающий право на установление надбавки за стаж непрерывной работы, засчитывается время непрерывной работы (как по основной работе, так и по совместительству):

на любых должностях в медицинских организациях государственной (муниципальной) системы здравоохранения;

в исполнительных органах государственной власти в сфере здравоохранения, в органах управления здравоохранением, централизованных бухгалтериях при органах управления здравоохранением и медицинских организациях, при условии, если за ними непосредственно следовала работа в медицинских организациях;

на любых должностях в фондах обязательного медицинского страхования и в страховых медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.

4.4.4. На основании статьи 10 и пункта 5 статьи 23 Федерального закона от 27 мая 1998 года N 76-ФЗ "О статусе военнослужащих":

гражданам, уволенным с военной службы, в стаж, дающий право на установление надбавки за стаж непрерывной работы, засчитывается время военной службы, если перерыв между днем увольнения с военной службы и днем приема на работу в медицинскую организацию не превысил одного года;

ветеранам боевых действий на территории других государств, ветеранам, исполнявшим обязанности военной службы в условиях чрезвычайного положения и при вооруженных конфликтах, и гражданам, общая продолжительность военной службы которых в льготном исчислении составляет 25 лет и более, в стаж, дающий право на установление надбавки за стаж непрерывной работы, засчитывается время военной службы независимо от продолжительности перерыва между днем увольнения с военной службы и днем приема на работу в медицинскую организацию.

4.4.5. В случаях, когда до начала работы в медицинской организации, указанной в строке 3 таблицы 16 настоящего Положения, работник работал в различных медицинских организациях (органах), время такой работы суммируется и стаж работы признается непрерывным, если перерыв со дня увольнения с одной работы, указанной в строке 3 таблицы 16 настоящего Положения, до дня начала другой работы, указанной в строке 3 таблицы 16 настоящего Положения, не превысил 60 календарных дней.

4.4.6. Время работы в медицинских организациях в период учебы студентам медицинских высших и средних образовательных организациях, независимо от продолжительности перерывов в работе, связанных с учебой, если за ней следовала работа в медицинских организациях.

4.4.7. В случае расторжения трудового договора в связи с уходом за ребенком в возрасте до 14 лет (в том числе находящимся на попечении работника) или ребенком-инвалидом в возрасте до 16 лет стаж непрерывной работы, приобретенный работником до увольнения, сохраняется при условии приема на работу в медицинскую организацию до достижения ребенком указанного возраста.

4.4.8. В случае увольнения в связи с ликвидацией медицинской организации (подразделения) либо сокращением численности или штата работников медицинских организаций (подразделений), расположенных в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, стаж работы сохраняется в течение 180 календарных дней со дня увольнения.

4.4.9. Иные периоды, определяемые медицинской организацией.

4.5. Если периодам, перечисленным в настоящем пункте, непосредственно предшествовала и за ними непосредственно следовала работа, указанная в таблице 16 настоящего Положения, стаж непрерывной работы сохраняется на весь период:

4.5.1. В течение которого гражданин был зарегистрирован в органах службы занятости в качестве безработного, получал стипендию в период профессиональной подготовки (переподготовки) по направлению органов службы занятости, принимал участие в оплачиваемых общественных работах по направлению органов службы занятости (с учетом времени, необходимого для переезда или переселения в другую местность и для трудоустройства), или был занят на сезонных работах (с учетом времени, необходимого для переезда к месту работы и обратно по направлению органов службы занятости).

4.5.2. Времени вынужденного прогула при незаконном увольнении (переводе на другую работу) с последующим восстановлением на прежней работе.

4.5.3. Времени, когда работник фактически не работал, но за ним в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации сохранялось место работы (должность).

4.5.4. Работы освобожденного профсоюзного работника на выборной должности в выборном органе первичной профсоюзной организации, а также работы на выборной должности в организациях профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации.

4.6. Гражданам, которым страховая пенсия по старости или инвалидности назначена в период работы, указанной в таблице 16 настоящего Положения, стаж непрерывной работы, приобретенный работником до увольнения с указанной работы, сохраняется независимо от продолжительности перерыва в работе и наличия во время перерыва другой работы.

4.7. В стаж работы не засчитывается и прерывает его работа в учреждениях, организациях и предприятиях, не предусмотренных Номенклатурой медицинских организаций.

4.8. Работникам, заключившим с медицинской организацией трудовой договор о работе по совместительству, надбавка за стаж непрерывной работы устанавливается в размере, предусмотренном для должности (категории работников), занимаемой по совместительству.

4.9. Надбавка за стаж непрерывной работы устанавливается работнику на основании приказа руководителя медицинской организации при наличии (достижении) стажа непрерывной работы, предусмотренного в таблице 16 настоящего Положения.

4.10. Выплаты за качество выполняемых работ производятся путем установления надбавки за:

квалификационную категорию; ученую степень; почетное звание;

достижение работником критериев качества выполняемых работ, оказываемых государственных услуг.

4.10.1. Размеры надбавки от базового оклада (базового должностного оклада) медицинским, фармацевтическим, педагогическим работникам и по должностям специалистов третьего уровня, осуществляющих предоставление социальных услуг, за квалификационную категорию:

при наличии второй квалификационной категории - 10 процентов;

при наличии первой квалификационной категории - 20 процентов;

при наличии высшей квалификационной категории - 30 процентов.

Медицинским и фармацевтическим работникам квалификационная категория учитывается при работе этих работников по специальности, по которой им присвоена квалификационная категория.

Врачам - руководителям структурных подразделений квалификационная категория учитывается, если специальность, по которой им присвоена квалификационная категория, соответствует профилю возглавляемого подразделения.

Провизорам (фармацевтам) - руководителям аптек, входящих на правах структурных подразделений в состав медицинских организаций, квалификационная категория учитывается по специальности "Управление и экономика фармации" или по провизорской (фармацевтической) специальности.

Квалификационная категория действительна в течение пяти лет со дня издания приказа о её присвоении.

4.10.2. Размеры надбавки от базового оклада (базового должностного оклада) по основной занимаемой должности в связи с присвоением ученой степени и почетных званий:

за ученую степень доктора наук - 20 процентов с даты принятия Министерством образования и науки Российской Федерации решения о выдаче диплома;

за ученую степень кандидата наук - 10 процентов с даты принятия Министерством образования и науки Российской Федерации решения о выдаче диплома.

Выплаты производятся при условии соответствия области знаний, по которой присуждена ученая степень, направлению деятельности работника.

За почетное звание СССР, РФ и союзных республик, входивших в состав СССР, начинающееся словом "народный" - 20 процентов;

за почетное звание СССР, РФ и союзных республик, входивших в состав СССР, начинающееся словом "заслуженный" - 10 процентов.

Выплаты производятся при условии соответствия званий, наград, знаков отличия профилю учреждения и деятельности самого работника.

При наличии нескольких оснований для установления надбавки за почетное звание оплата производится по одному (наивысшему) основанию со дня присвоения почетного звания.

4.10.3. Размеры надбавки за достижение работником критериев качества выполняемых работ, оказываемых государственных услуг устанавливаются локальными нормативными актами медицинских организаций.

Основными критериями для установления надбавки за качество выполняемых работ, оказываемых государственных услуг являются: выполнение отраслевых стандартов и протоколов ведения больных, применение в практической работе новых медицинских технологий, оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи, положительный отзыв о работе сотрудника со стороны пациента и другие показатели, устанавливаемые локальными нормативными актами медицинских организаций и иные показатели, предусмотренные коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права.

4.11. Выплаты за интенсивность и высокие результаты работы производятся путем установления:

надбавки за интенсивность, по результатам оценки деятельности конкретных работников;

надбавки за высокие результаты работы;

денежных выплат медицинскому персоналу первичного звена амбулаторно-поликлинической службы.

4.11.1. Размеры надбавки за интенсивность работы устанавливаются локальными нормативными актами медицинских организаций.

Основными критериями для установления надбавки за интенсивность являются:

перевыполнение плановых объемных показателей и отраслевых норм нагрузки;

отсутствие случаев осложнений, возникших в результате лечения и диагностики, связанных с дефектами оказания медицинской помощи; особый режим работы; выполнение непредвиденных работ; оперативность в исполнении поручений;

непосредственное участие в реализации программ развития здравоохранения, подготовке и проведении профилактических, санитарно-просветительских, научно-методических мероприятий, связанных с уставной деятельностью медицинской организации;

осуществление деятельности главного внештатного специалиста Депздрава Югры по соответствующей медицинской специальности в соответствии с функциями, определёнными приказом Депздрава Югры;

участие в реализации мероприятий по повышению доступности первичной медико-санитарной медицинской помощи;

иные критерии, предусмотренные коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права.

4.11.2. Размеры надбавки за высокие результаты работы устанавливаются локальными нормативными актами медицинских организаций.

Оценка эффективности деятельности работников осуществляется в соответствии с показателями эффективности деятельности.

Показатели эффективности деятельности работников, критерии и порядок их оценки определяются локальными нормативными актами медицинской организации.

4.11.3. Надбавка за высокие результаты работы от базового оклада (базового должностного оклада) устанавливается отдельным высокоэффективным работникам преимущественно из числа основного персонала с учетом уровня профессиональной подготовки, сложности или важности выполняемой работы, степени самостоятельности и ответственности при выполнении поставленных задач и других факторов.

Решение об установлении надбавки за высокие результаты работы и её размере принимается руководителем медицинской организации персонально в отношении конкретного работника медицинской организации.

Рекомендуемый перечень должностей (профессий) работников медицинских организаций, которым могут устанавливаться надбавки от базового оклада (базового должностного оклада) за высокие результаты работы:

старшие врачи скорой медицинской помощи, врачи скорой медицинской помощи выездных бригад;

врачи судебно-медицинские эксперты, в том числе руководители структурных подразделений, участвующие в оперативно-следственных мероприятиях (выезд на место происшествия в составе оперативно-следственных групп, участие в следственных экспериментах и т.п.);

врачи судебно-медицинские эксперты, в том числе руководители структурных подразделений отдела особо сложных экспертиз;

заведующие отделом - врачи судебно-медицинские эксперты;

врачи и средний медицинский персонал;

медицинский персонал образовательных организаций дошкольного и общего образования;

служащие и рабочие общеотраслевых профессий;

руководители практики студентов, интернов, ординаторов в медицинской организации, осуществляющие общее руководство;

руководители практики в подразделениях медицинских организаций, осуществляющие непосредственное руководство практикой;

наставники, закрепленные за молодыми специалистами, окончившими обучение в интернатуре, ординатуре или обучение по программе среднего профессионального образования и получившими сертификат специалиста;

санитары-водители, водители медицинских организаций, имеющие 2 класс и 1 класс.

4.11.4. В целях повышения престижности в работе медицинского персонала первичного звена амбулаторно-поликлинической службы, на основании достижения показателей оценки деятельности, устанавливаются следующие размеры выплат:

10000 рублей - врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам);

7500 рублей - терапевтам участковым, врачам педиатрам участковым, врачам общей практики, семейным врачам, обслуживающим малокомплектные врачебные участки;

5000 рублей - заведующим подстанцией, заведующим отделением -врачам скорой медицинской помощи, заведующим оперативным отделом -врачам скорой медицинской помощи, старшим врачам скорой медицинской помощи, врачам скорой медицинской помощи, врачам выездных бригад скорой медицинской помощи; врачам амбулаторий, кроме врачей терапевтов участковых, врачей педиатров участковых, врачей общей практики, семейных врачей; медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей);

3500 рублей - заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам (акушеркам) фельдшерско-акушерских пунктов; старшим фельдшерам, фельдшерам по приему вызовов и передаче их выездной бригаде, фельдшерам (акушеркам) выездных бригад скорой медицинской помощи фельдшерам-водителям; фельдшерам (акушеркам) амбулаторий; медицинским сестрам участковым врачей терапевтов участковых, врачей педиатров участковых, врачей общей практики, семейных врачей, обслуживающим малокомплектные врачебные участки;

2500 рублей - медицинским сестрам фельдшерско-акушерских пунктов; медицинским сестрам по приему вызовов и передаче их выездной бригаде, медицинским сестрам выездных бригад скорой медицинской помощи; медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным амбулаторий, кроме медицинских сестер врачей терапевтов участковых, врачей педиатров участковых, врачей общей практики, семейных врачей.

Показатели оценки деятельности указанных медицинских работников, порядок оценки их деятельности, устанавливаются руководителем медицинской организации в локальных нормативных актах медицинской организации, с учетом мнения представительного органа работников.

Порядок предоставления ежемесячных денежных выплат утверждается Тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре.

4.12. Премиальные выплаты по итогам работы выплачиваются с целью поощрения работников за общие результаты труда по итогам работы за установленный период (месяц, квартал, полугодие, 9 месяцев, год).

Период, за который осуществляются премиальные выплаты, конкретизируется в локальных нормативных актах медицинской организации. При этом могут быть введены несколько премий за разные периоды работы (например: по итогам работы за квартал и премия по итогам работы за год).

Основными показателями для премирования являются:

успешное и добросовестное исполнение работником своих должностных обязанностей в соответствующем периоде;

достижение плановых и нормативных показателей работы;

инициатива, творчество и применение в работе современных форм и методов организации труда;

своевременность и полнота подготовки отчетности;

бережное отношение к имуществу медицинской организации;

отсутствие нарушения правил внутреннего трудового распорядка и охраны труда;

выполнение особо срочных и важных заданий;

иные показатели, предусмотренные коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами медицинской организации.

Порядок, условия и размеры премиальных выплат по итогам работы устанавливаются локальными нормативными актами медицинских организаций.

4.13. Выплаты стимулирующего характера начисляются от базового оклада (базового должностного оклада) работника и не учитываются для начисления других выплат, надбавок, доплат, кроме районного коэффициента и процентной надбавки за работу в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях.