Приложение 8. Типовая форма сведений об аварии (инциденте) на трубопроводе

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ханты-Мансийского АО - Югры от 6 декабря 2013 г. N 541-п настоящее постановление дополнено приложением 8

Приложение 8
к постановлению Правительства
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 14 января 2011 г. N 5-п

Типовая форма оперативного сообщения об аварии (инциденте)

В срок не позднее 24 часов с момента обнаружения разлива нефти, нефтепродуктов, газового конденсата, подтоварной воды предприятием направляются сведения по форме оперативного сообщения об аварии (инциденте) в уполномоченные федеральные службы и уполномоченные службы автономного округа, согласно схеме оповещения организациями контролирующих органов по фактам аварий (инцидентов) на предприятиях, связанных с разливами нефти, нефтепродуктов, газового конденсата, подтоварной воды, в том числе, которые могут привести к чс (н).

Форма оперативного сообщения об аварии (инциденте)

1. Вид аварии (инцидента): ______________________________________________________________

                                                                    (краткое описание)

2. Дата и время (местное) аварии (инцидента) ______________________________________________

3. Место аварии (инцидента) (производство, участок, цех и т.п.) _______________________________

____________________________________________________________________ __________________

                             (координаты в системе Пулково 1942, производство, участок, цех и т.п.)

4. Обстоятельства аварии (инцидента) и последствия ________________________________________

____________________________________________________________________ __________________

____________________________________________________________________ __________________

                            (краткое описание, с указанием факта попадания на сопредельные

                                  земельные участки с указанием на категорию земель)

5. Организация ________________________________________________________________________

____________________________________________________________________ _________________

                             (полное наименование юридического лица, владельца объекта

                                       на котором произошла авария или инцидент)

6. Место нахождения организации _______________________________________________________

____________________________________________________________________ _________________

                          (субъект Российской Федерации, город, поселок и т.п.)

7. Передал(а): ________________________________________________________________________

                                      фамилия, инициалы, должность, телефон, подпись

8. Принял(а): _________________________________________________________________________

                                                    фамилия, инициалы, должность, телефон, подпись

9. Дата и время (местное) приема ________________________________________________________

10. Причина задержки передачи информации в установленный срок (указать при задержке более 24 часов) _________________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _________________

Примечания:

В пункте 3 указываются долгота и широта места аварии (инцидента) в системе координат Пулково 1942 года, градусы, минуты, секунды.

В пункте 4 указывается категория земель до аварии (инцидента) - земли промышленности, земли лесного фонда, земли особо охраняемых территорий, прочие земли, в случае загрязнения участков земель различной категории, в форме перечисляются все.