Приложение 7. Заявление на получение разрешения на хозяйственную, промысловую и иную деятельность, проведение массовых общественно-политических, культурных и других мероприятий, содержание и выпас скота в пределах пятикилометровой полосы местности вдоль государственной границы РФ на суше, морского побережья РФ, российских берегов пограничных рек, озер и иных водоемов и на островах на указанных водоемах, а также до рубежа инженерно-технических сооружений в случаях, если он расположен за пределами пятикилометровой полосы местности

Приложение 7
к Правилам (п. 2.2)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

      на получение разрешения на хозяйственную, промысловую и иную

деятельность, проведение массовых общественно-политических, культурных и

других мероприятий, содержание и выпас скота в пределах пятикилометровой

 полосы местности вдоль государственной границы Российской Федерации на

    суше, морского побережья Российской Федерации, российских берегов

    пограничных рек, озер и иных водоемов и на островах на указанных

 водоемах, а также до рубежа инженерно-технических сооружений в случаях,

   если он расположен за пределами пятикилометровой полосы местности*

Прошу разрешить проведение_______________________________________________

                                   (наименование работы,

_________________________________________________________________________

                               мероприятия)

Место (район) проведения работы, мероприятия_____________________________

Время проведения работы, мероприятия с___ _____200_ г. по___ ____200_ г.,

круглосуточно, в светлое время суток, с __ час. __ мин, до __ час. __мин.

                                   (ненужное зачеркнуть)

Количество участников__________ человек (а) согласно прилагаемому списку.

                    (прописью)

Ответственный за проведение работы, мероприятия:

фамилия_____________________________, имя_______________________________,

отчество____________________________, дата и место рождения______________

                                                           (число, месяц,

_________________________________________________________________________

      год рождения, населенный пункт, район, область, край, республика)

Место работы (учебы), службы_____________________________________________

                            (полное наименование предприятия, учреждения,

_________________________________________________________________________

        организации, учебного заведения, занимаемая должность)

Номер служебного (рабочего) телефона_____________________________________

Место жительства (пребывания)____________________________________________

                                (нужное подчеркнуть, указывается

_________________________________________________________________________

                             полный адрес)

Номер домашнего телефона_________________________________________________

                          (оборотная сторона)

Документ, удостоверяющий личность_______________________________________,

                                              (вид)

__________, N _______________________, выдан_____________________________

  (серия)                                    (наименование органа,

__________________________________________, ____ ________________ _____г.

выдавшего документ, удостоверяющий личность)   (дата выдачи документа,

                                              удостоверяющего личность)

Дополнительная информация, просьбы_______________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                       Заявитель_______________ _________________________

                                  (подпись)        (расшифровка подписи)

                                М.П**.

____ ____________________200_ г.

______________________________

* Далее - работа, мероприятие.

** Заявление скрепляется печатью предприятия, объединения предприятий, организации, учреждения или общественного объединения.