Приложение 2. Индивидуальный паспорт гражданина, пострадавшего от действий (бездействия) застройщика, привлекающего денежные средства граждан для строительства многоквартирных домов

Приложение 2
к распоряжению Правительства
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 8 августа 2017 года N 490-рп

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель Губернатора

Ханты-Мансийского

автономного округа - Югры

_______________________Д.В. Шаповал

Индивидуальный паспорт гражданина,
пострадавшего от действий (бездействия) застройщика, привлекающего денежные средства граждан для строительства многоквартирных домов

Общие сведения:
ФИО:_____________________________________ Документ, удостоверяющий личность:______ _________________________________________			Контактные данные: Телефон: _____________________________ e-mail: ________________________________ Адрес места жительства: ________________
Основания для включения в реестр:
Реквизиты договора УДС Дата: _________________________________ Дата гос. регистрации договора: Номер: _______________________________ Наличие кредитного договора: __ да __нет Наличие объектов недвижимости (жилых помещений) кроме объекта строительства ___ да __нет			Описание объекта недвижимости: Адрес: ________________________________ Стоимость объекта долевого строительства по договору руб.: _______________________ Общая площадь объекта долевого строительства: _________________________ Внесено денежных средств: ______________________________________
Участие в государственных программах Ханты-Мансийского автономного округа - Югры:
Наименование программы: Участником _________________________________(не) является				Признак (критерий): __ __
Наличие собственности (жилые помещения, иные помещения, земельные участки):
наличие жилых помещений кроме объекта строительства: ___да __нет	наличие иных помещений кроме: объекта строительства __ да ____ нет					наличие земельного участка: ____ да __нет
Индивидуальные мероприятия по решению ситуации:
Мероприятие:		Срок реализации:			Ожидаемый результат:

Руководитель Службы

жилищного и строительного надзора

Ханты-Мансийского

автономного округа - Югры               (подпись)                                         Ф.И. О.