Приложение 1. Список детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, которые подлежат обеспечению жилыми помещениями специализированного жилищного фонда по договорам найма специализированных жилых помещений

Приложение 1
к Правилам ведения списка детей-сирот и детей, оставшихся
без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей, которые подлежат обеспечению
жилыми помещениями специализированного жилищного фонда
по договорам найма специализированных жилых помещений

Список
детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, которые подлежат обеспечению жилыми помещениями специализированного жилищного фонда по договорам найма специализированных жилых помещений (далее - Список)

____________________________________________________________________ _____________________________________

(наименование муниципального образования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры)

на _______________________

(год возникновения права)

N	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Адрес места жительства (пребывания)	Реквизиты акта уполномоченного органа о включении в Список (с указанием оснований для включения)	Дата и основания исключения из Списка
					реквизиты договора найма специализированного жилого помещения	иные основания исключения из списка (дата и реквизиты акта уполномоченного органа)

Руководитель уполномоченного органа _____________________________ / _______________________

                                                                (под пись)                  (расшифровка подписи)

Исполнитель, должность, N телефона ______________________________ / ___________________________

                                                             (подпис ь)                      (расшифровка подписи)