Приложение 2. Заявление на предоставление субсидии на приобретение материально-технических средств (для лиц из числа коренных малочисленных народов, занимающихся ведением традиционной хозяйственной деятельности и заключивших договоры о заготовке (добыче) продукции традиционной хозяйственной деятельности с организациями, осуществляющими пользование объектами животного мира и водных биологических ресурсов в соответствии с действующим законодательством, имеющих соответствующие лицензии и разрешения, за которыми закреплены охотничьи угодья, лесные участки, рыбопромысловые участки)

Информация об изменениях:

Приказом Департамента природных ресурсов и несырьевого сектора экономики Ханты-Мансийского АО - Югры от 2 октября 2014 г. N 23-нп в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2
к приказу Департамента природных ресурсов
и несырьевого сектора экономики
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 6 марта 2014 г. N 4-нп
(с изменениями от 2 октября 2014 г.)

В Уполномоченный орган муниципального образования ________________________________________________ от гражданина(ки) _______________________________, (фамилия, имя, отчество) паспорт серии ___________ номер __________________ ________________________________________________, (кем и когда выдан) проживающего(ей) по адресу: ______________________ ________________________________________________ тел. _______________

заявление

на предоставление субсидии на приобретение материально-технических средств

(для лиц из числа коренных малочисленных народов, занимающихся ведением традиционной хозяйственной деятельности и заключивших договоры о заготовке (добыче) продукции традиционной хозяйственной деятельности с организациями, осуществляющими пользование объектами животного мира

и водных биологических ресурсов в соответствии с действующим законодательством, имеющих соответствующие лицензии и разрешения, за которыми закреплены охотничьи угодья, лесные участки, рыбопромысловые участки)

Прошу предоставить субсидию на приобретение следующих технических средств: _________________________________________________________________________ _____________________

(наименование технических средств)

Общая стоимость приобретенных технических средств составляет __________________________

____________________________________________________________________ _____________________ рублей.

К заявлению прилагаются следующие документы:

- копия паспорта с отметкой о регистрации по месту жительства;

- копия документа, подтверждающего национальную принадлежность;

- банковские реквизиты;

- товарные и кассовые чеки на приобретенные материально-технические средства;

- копия паспорта технического средства либо иные документы, где указан номер (а) завода-изготовителя;

- копия идентификационного номера налогоплательщика (по собственной инициативе);

- копия договора о заготовке (добыче) продукции традиционной хозяйственной деятельности с организациями, осуществляющими пользование объектами животного мира и водных биологических ресурсов;

- копии документов, подтверждающих сдачу в организации, осуществляющие пользование объектами животного мира и водных биологических ресурсов, продукции традиционной хозяйственной деятельности на сумму не менее 50% от размера субсидии.

Подписывая настоящее заявление, даю Уполномоченному органу муниципального образования __________________________________, свое согласие на обработку моих персональных данных с учетом требований Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

Последствия предоставления заведомо недостоверных сведений мне разъяснены и понятны.

"___" ____________ 20___ г.	___________________
	подпись