Приложение N 3. Уведомление об отказе в предоставлении государственной услуги

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
проведения оценки технического состояния
и определения остаточного ресурса
поднадзорных машин и оборудования
по запросам владельцев

(На бланке отдела Гостехнадзора Югры)

_______________________________________ (ФИО или наименование заявителя) _______________________________________ (адрес заявителя согласно заявлению) ______________________________________

Уведомление
об отказе в предоставлении государственной услуги

На Ваше заявление от "______"________________________20__________г. сообщаю, что

____________________________________________________________________ _______________

                                         (наименование отдела Гостехнадзора)

принято решение об отказе в предоставлении государственной услуги

____________________________________________________________________ _______________

                                       (наименование государственной услуги)

____________________________________________________________________ _______________

по следующим основаниям:

____________________________________________________________________ _______________

                      (основания для отказа в предоставлении государственной услуги)

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ ________________

Данное решение может быть обжаловано путем подачи жалобы в порядке, установленном разделом V административного регламента предоставления государственной услуги проведения оценки технического состояния и определения остаточного ресурса поднадзорных машин и оборудования по запросам владельцев, утвержденного приказом Службы государственного надзора за техническим состоянием самоходных машин и других видов техники Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от "10" января 2019 года N 1-нп.

Начальник отдела -

главный государственный

инженер-инспектор отдела

Гостехнадзора ___________  _________________ /________________________/

                                                            (подпись )                         (Ф.И.О.)

Уведомление получено: "___"___________________20 ___г.

___________________________  _______________ /______________________/

(уполномоченное лицо заявителя)             (подпись)                     (Ф.И.О.)

Уведомление выслано заказной корреспонденцией с уведомлением:

"___"___________________20 ___г.