Приложение 6. Заявление о предоставлении копии лицензии на осуществление образовательной деятельности

Информация об изменениях:

Приказом Службы по контролю и надзору в сфере образования Ханты-Мансийского АО - Югры от 14 июня 2017 г. N 42-нп настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 6
к приказу Службы по контролю
и надзору в сфере образования
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 30 апреля 2014 г. N 19-нп

(с изменениями от 14 июня 2017 г.)

Заявление
о предоставлении копии лицензии на осуществление образовательной деятельности

Прошу предоставить_____________________________________________________________ ___

____________________________________________________________________ ______________

(указывается полное и сокращенное наименование лицензиата (в случае, если имеется), в том

числе фирменное наименование, для индивидуального предпринимателя - фамилия, имя

и отчество (в случае, если имеется), наименование и реквизиты документа, удостоверяющего

                                                      его личность)

Организационно-правовая форма лицензиата ___________________________________________

Место нахождения лицензиата ________________________________________________________

                             (указывается адрес места нахождения лицензиата, для индивидуального 
                                                                    предпринимателя - адрес места жительства)

копию лицензии на осуществление образовательной деятельности от "__" _____ 20__ г., N _______,

серия ______, номер бланка ____________

(указываются реквизиты лицензии на осуществление образовательной деятельности)

выданной Службой