Приложение 42. Заявление лицензиата о внесении изменений в реестр лицензий на осуществление образовательной деятельности

Информация об изменениях:

Приказ дополнен приложением 42 с 9 марта 2021 г. - Приказ Службы по контролю и надзору в сфере образования Ханты-Мансийского АО - Югры от 26 февраля 2021 г. N 58-нп

Изменения распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 г.

Приложение 42
к приказу Службы по контролю
и надзору в сфере образования
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 30 апреля 2014 года N 19-нп

Служба по контролю

и надзору в сфере образования

Ханты-Мансийского

автономного округа - Югры

ЗАЯВЛЕНИЕ
лицензиата о внесении изменений в реестр лицензий на осуществление образовательной деятельности

Прошу внести изменения в реестр лицензий на осуществление образовательной деятельности в части сведений о лицензии на осуществление образовательной деятельности от "__" ______ 20__ г.,

N ________________________________________________________________,

                       (указываются реквизиты лицензии на осуществление

                                          образовательной деятельности)*

выданной Службой по контролю и надзору в сфере образования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, в связи с (указывается по выбору заявителя, ненужное зачеркнуть/удалить):

а) изменением места нахождения лицензиата - юридического лица, связанного с переименованием географического объекта, улицы, площади или иной территории, изменением нумерации, в том числе почтового индекса;

б) изменением места жительства лицензиата - индивидуального предпринимателя, связанного с переименованием географического объекта, улицы, площади или иной территории, изменением нумерации, в том числе почтового индекса;

в) изменением места осуществления лицензируемого вида деятельности, связанного с переименованием географического объекта, улицы, площади или иной территории, изменением нумерации, в том числе почтового индекса.

Полное и сокращенное наименование (в случае, если имеется), в том числе фирменное наименование лицензиата

__________________________________________________________________

(указывается полное и сокращенное наименование лицензиата (в случае, если имеется), в том числе фирменное наименование)

Место нахождения лицензиата

__________________________________________________________________

(указывается адрес места нахождения лицензиата)

Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности лицензиата

__________________________________________________________________

(указывается адрес (адреса) места (мест) осуществления

образовательной деятельности лицензиата)

Основной государственный регистрационный номер юридического ли