Приложение N 8. Представление к награждению ведомственной наградой Федерального агентства по физической культуре и спорту

Приложение N 8

к приказу Федерального агентства

по физической культуре и спорту

от 25 сентября 2006 г. N 636

                            Представление

       к награждению ведомственной наградой Федерального агентства

                    по физической культуре и спорту

     1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________

     2. Число, месяц, год рождения ______________________________________

     3. Место рождения __________________________________________________

     4. Образование _____________________________________________________

                       (какое учебное заведение и в каком году окончил(а)

_________________________________________________________________________

     5. Ученая степень, ученое звание____________________________________

     6. Домашний адрес___________________________________________________

_________________________________________________________________________

     7. Какими государственными, ведомственными наградами или организации

награжден(а)_____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     8. Сведения о работе _______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     9. Общий стаж работы _______________________________________________

     10. Стаж работы в отрасли __________________________________________

     11. Стаж работы в данном коллективе ________________________________

     12. Трудовая деятельность (включая учебу в высших учебных заведениях

и средних специальных учебных заведениях, военную службу).

Месяц и год		Должность с указанием предприятия, учреждения, организации	Место нахождения предприятия, учреждения, организации
поступ- ления	ухода

     Сведения в пунктах 1-12 соответствуют данным трудовой книжки.

     М.П. _______________________________________________________________

                       (должность, подпись, фамилия, инициалы)

     13. Характеристика с указанием конкретных заслуг  представляемого  к

награждению______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Кандидатура _______________________________________________ рекомендована

собранием коллектива работников или его советом

_________________________________________________________________________

                        (наименование организации)

_________________________________________________________________________

                    (дата обсуждения, номер протокола)

Руководитель организации                        Председатель собрания

                                            коллектива работников или его

________________________                               совета

       (подпись)

______________________________                     ______________________

     (фамилия и инициалы)                                (подпись)

                                                   ______________________

                                                    (фамилия и инициалы)

М.П.

"___"___________ г.