Приложение N 1. Заявление на аккредитацию в качестве общественного наблюдателя за проведением единого государственного экзамена

Приложение N 1

                                     Руководителю     (указать      орган

                                     управления образованием)

                                     от ........................ (Ф.И.О),

                                     ............(указать  статус,  напр.

                                     член родительского комитета гимназии

                                     N1)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу аккредитовать меня в  качестве  общественного   наблюдателя за

 проведением   единого   государственного    экзамена    на    территории

 ........... (указать  субъект  Федерации  и/или   конкретно     одно или

 несколько муниципальных образований, на территории которых  Вы  намерены

 посетить пункты проведения ЕГЭ) в период с ....... по ........ года.

     О себе сообщаю следующее:

     (дата и место рождения, паспортные данные, адрес  постоянного  места

 проживания).

     Мои близкие родственники (дети, внуки, племянники) в .... году в ЕГЭ

 на   территории ........ (указать   субъект   Федерации)    участвуют/не

 участвуют   (в   случае,    если    участвуют,          указать, в каком

 общеобразовательном учреждении обучаются  или  в  какое  образовательное

 учреждение и на какое направление подготовки/специальность поступают).

     С правами и обязанностями общественных наблюдателей ознакомлен(а).

     Дата                                 Подпись

      Подпись ...................(Ф.И.О заявителя) заверяю

         (Дата, подпись и печать организации, в которой работает или

   исполняет общественные функции  в качестве выборного лица заявитель)