Приложение N 4. Заявление

Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление документов для
исследователей в читальный зал архива"

                                      Начальнику    архивного     сектора

                                      в    составе   управления    делами

                                      администрации города Пущино

                                      от ________________________________

                                            (фамилия, имя, отчество)

                                      ___________________________________

                                      (должность, ученое звание, степень)

                                      адрес: ____________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  разрешить  работу  в  читальном  зале  муниципального  архива

администрации города Пущино по __________________________________________

                                           (тема исследования)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

и предоставить для исследования документы за ______________________ годы.

Подпись исследователя _________________

Дата ________________