Приложение N 1. Разрешение на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

Приложение N 1
к Порядку
установки и эксплуатации
рекламных конструкций
на территории Егорьевского
муниципального района

             Администрация Егорьевского муниципального района

                                РАЗРЕШЕНИЕ

             на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

N ____________			От "___" ________ 201___ г.
Наименование заявителя
Место регистрации заявителя
Исполнительный орган заявителя
Руководитель (ФИО)
Контактные телефоны
ИНН		КПП		ОГРН

Наименование банка
Город банка
р/с	к/с		БИК

    На установку рекламной конструкции:

Адрес размещения
Вид (тип) рекламной конструкции
Площадь информационного поля
Количество сторон рекламной конструкции
Технические характеристики
Размер рекламной конструкции
Собственник недвижимого имущества, к которому присоединяется рекламная конструкция

    СРОК ДЕЙСТВИЯ РАЗРЕШЕНИЯ ДО "___" ___________ 20____ г.

____________________                            _________________________

    (должность)                                           (ФИО)

    ОСОБЫЕ УСЛОВИЯ:

     При   условии   наличия   технического   паспорта   на  соответствие

технического   проекта   и   электробезопасности   электроустановки   для

планируемой к установке рекламной конструкции.

                            (оборотная сторона)

Уведомление о переходе права на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

Уведомление о переходе права на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

Дополнительные отметки

Дополнительные отметки

     Место  для  фотографии  рекламного  места  с  установленной  на  нем

рекламной конструкцией