Приложение N 3. Список многодетных семей, нуждающихся в улучшении жилищных условий, изъявивших желание получить жилищную субсидию

Приложение N 3
к Правилам предоставления
жилищных субсидий многодетным семьям
на приобретение жилого помещения или
строительство индивидуального
жилого дома

                                                                    Форма

                                Список

    многодетных семей, нуждающихся в улучшении жилищных условий,

    изъявивших желание получить жилищную субсидию в 20__ году

   по ____________________________________________________________

      (наименование муниципального образования Московской области)

N п/п	Данные о членах многодетной семьи							Дата принятия многодетной семьи на учет нуждающихся в жилых помещениях	Дата установления статуса многодетной семьи	Орган местного самоуправления, на основании решения которого многодетная семья включена в список	Расчетная стоимость жилья
	количество членов семьи (человек)	фамилия, имя, отчество	паспорт гражданина Российской Федерации или свидетельство о рождении несовершеннолетнего члена семьи, не достигшего 14 лет		число, месяц, год рождения	свидетельство о браке					норма предоставления	площадь жилого помещения, рассчитанная по норме (кв. м), гр. 2 x гр. 12	площадь занимаемого семьей жилья (кв. м)	предельная стоимость 1 кв. м жилья на __ квартал 20__ года (тыс. руб.)	расчетная стоимость (графа 13 - графа 14) x гр. 15 x) (тыс. руб.)
			серия, номер	кем, когда выдан		серия, номер	кем, когда выдано
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16

__________________________ _______________________ ______________________

   (должность лица,            (подпись, дата)      (расшифровка подписи)

 сформировавшего список)

Глава муниципального образования _________________ ______________________

Московской области                (подпись, дата)   (расшифровка подписи)

Место печати муниципального образования