Приложение N 1. Заявка о предоставлении муниципального имущества в безвозмездное пользование социально ориентированной некоммерческой организации

Приложение N 1
к Правилам предоставления муниципального
имущества социально ориентированным
некоммерческим организациям во владение и
(или) в пользование на долгосрочной основе

                             Заявка

о предоставлении муниципального имущества в безвозмездное пользование

         социально ориентированной некоммерческой организации

1.	Полное и сокращенное наименование социально ориентированной некоммерческой организации
2.	Дата государственной регистрации, ОГРН, ИНН
3.	Место нахождения, почтовый адрес, адрес электронной почты, номер контактного телефона, сайт в сети Интернет (при наличии)
4.	Наименование должности, фамилия, имя, отчество руководителя организации
5.	Сведения о видах деятельности, предусмотренных пунктами 1 и 2 статьи 31.1 Федерального закона "О некоммерческих организациях", которые социально ориентированная некоммерческая организация осуществляла в соответствии с учредительными документами за последние пять лет
6.	Сведения об объеме денежных средств, использованных социально ориентированной некоммерческой организацией на осуществление деятельности, предусмотренной пунктами 1 и 2 статьи 31.1 Федерального закона "О некоммерческих организациях"
7.	Сведения о недвижимом имуществе, принадлежащем социально ориентированной некоммерческой организации на праве собственности
8.	Обоснование потребности социально ориентированной некоммерческой организации в предоставлении муниципального имущества в безвозмездное пользование
9.	Наименование муниципального имущества, испрашиваемого социально ориентированной некоммерческой организацией, его место нахождения, площадь (если испрашивается объект недвижимости), техническая, характеристика и т.п.
10.	Согласие на заключение договора безвозмездного пользования
11.	Сведения о видах деятельности, предусмотренных пунктами 1 и 2 статьи 31.1 Федерального закона "О некоммерческих организациях", для осуществления которых на территории городского округа социально ориентированная организация обязуется использовать испрашиваемое имущество

Перечень прилагаемых документов: ________________________________________

Руководитель организации ________________________________________________

                                   (подпись) (расшифровка подписи)

________________________

        (дата)