Приложение N 3. Заявление о заключении договора на установку и эксплуатацию рекламной конструкции на недвижимом имуществе, находящемся в собственности городского округа Электрогорск Московской области, либо на земельном участке, государственная собственность на который не разграничена

Приложение N 3
к Положению

                                     Главе городского округа Электрогорск

                                     Московской области

                                     Красавину И.П.

                                Заявление

 о заключении договора на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

  на недвижимом имуществе, находящемся в собственности городского округа

        Электрогорск Московской области, либо на земельном участке,

          государственная собственность на который не разграничена

Заявитель (собственник (владелец) рекламной конструкции _________________

_________________________________________________________________________

       (наименование юридического лица или Ф.И.О. физического лица)

_________________________________________________________________________

                (для юр. лиц - юридический адрес, ОГРН,

               для физ. лиц - паспортные данные и адрес)

просит   заключить   договор   на  установку  и   эксплуатацию  рекламной

конструкции  на  земельных  участках, зданиях  или объектах недвижимости,

находящихся  в  собственности  городского  округа Электрогорск Московской

области,  либо  на  земельном  участке,  государственная собственность на

который не разграничена, сроком на _________________.

                    Сведения о рекламной конструкции

Адрес рекламного места (заявляемый) _____________________________________

Тип рекламной конструкции _______________________________________________

Площадь информационного поля конструкции ________________________________

Количество рекламных полей ______________________________________________

Предполагаемый способ установки рекламы _________________________________

Срок использования рекламного места _____________________________________

     К заявлению прилагаю:

     - копии     учредительных     документов,    копию  свидетельства  о

государственной  регистрации,  выписку  из  ЕГРЮЛ  (для юридических лиц);

копию    свидетельства  о  регистрации  индивидуального  предпринимателя,

выписку из ЕГРИП (для физических лиц);

     - лист согласования;

     - дизайн-проект   на  рекламную  конструкцию, которую предполагается

установить  (разместить),  включая  расчет  на  прочность  и устойчивость

рекламной конструкции;

     - цветные  фото (10 x 15 см) рекламного места с нанесенной на него в

масштабе рекламной конструкцией и без нее (возможно в электронном виде);

     - карту (схему) места размещения рекламной конструкции.

     С    условиями    Порядка    заключения  договоров  на  установку  и

эксплуатацию  рекламных  конструкций  на  земельных участках, зданиях или

объектах  недвижимости,  находящихся  в  собственности  городского округа

Электрогорск    Московской    области,    либо   на  земельных  участках,

государственная собственность на которые не разграничена, ознакомлен.

     Внесение  оплаты  по  договору на установку и эксплуатацию рекламной

конструкции  на  земельных  участках,  зданиях или объектах недвижимости,

находящихся  в  собственности  городского  округа Электрогорск Московской

области,  либо  на  земельных  участках, государственная собственность на

которые не разграничена, гарантируем.

____________________    _____________________    ________________________

     (должность)         (подпись заявителя)             (Ф.И.О.)

                                  М.П.

                                  Дата подачи заявки ____________________