Приложение. Заявление родителей (законных представителей) на выплату частичной компенсации стоимости питания их ребенка

Приложение

к Порядку

                                Заявление

     родителей (законных представителей) на выплату частичной

              компенсации стоимости питания их ребенка

                                      Директору _________________________

                                                (наименование учреждения)

                                      ___________________________________

                                               (Ф.И.О. директора)

                                      родителя (законного представителя):

                                      Фамилия ___________________________

                                      Имя _______________________________

                                      Отчество __________________________

                                      Место регистрации: ________________

                                      Телефон: __________________________

                                Заявление

     Прошу  выплатить  частичную  компенсацию  стоимости   питания  моего

ребенка (сына, дочери)

__________________________________________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество)

Обучающегося   в _______________ классе,   так  как  семья  имеет   статус

_____________________________________

     Прилагаю: справку.

     Обязуюсь своевременно предоставлять  информацию  об изменении статуса

семьи.  Я  предупрежден(а)  о  необходимости  предоставления  сведений  об

изменении статуса в течение 2 недель.

_______________                              "___" ____________ 20___ года

  (подпись)