Приложение 8. Форма Заявления о предоставлении Муниципальной услуги

Приложение 8

к типовой форме

Административного регламента

предоставления Муниципальной услуги

                             Форма Заявления

                  о предоставлении Муниципальной услуги

                             Заявление

               о предоставлении муниципальной услуги

  "Выдача разрешения на использование земель или земельных участков,

     находящихся в муниципальной собственности или государственная

              собственность на которые не разграничена"

В Администрацию городского округа Краснознаменск _______________ (указать

наименование)

от Заявителя

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (для        юр.    лиц    -    наименование,    место    нахождения,

организационно-правовая  форма  и  сведения о государственной регистрации

Заявителя  в Едином государственном реестре юридических лиц; для физ. лиц

-  фамилия,  имя  и  (при наличии) отчество, место жительства Заявителя и

реквизиты документа, удостоверяющего его личность,

     для  представителя Заявителя - фамилия, имя и (при наличии) отчество

представителя   Заявителя  и  реквизиты  документа,  подтверждающего  его

полномочия, и документа, удостоверяющего личность)

_________________________________________________________________________

   (почтовый  адрес, адрес электронной почты, номер телефона для связи,

СНИЛС Заявителя (представителя Заявителя)

     Прошу  Вас  выдать  разрешение  на  использование земельного участка

(части  земельного участка) с кадастровым номером _______________________

(номер указывается в случае наличия);

     с  номером  кадастрового  квартала: ________________ (при отсутствии

кадастрового номера).

     (в  случае  если  Заявитель  (представитель  Заявителя) обращается с

Заявлением  о  выдаче  разрешения  на  использование нескольких земельных

участков, указываются все земельные участки по порядку).

цель использования земельного участка (участков): _______________________

________________________________________________________________________;

Cрок, на который требуется получение разрешения: _______________ месяцев.

Приложение:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

     На    обработку    персональных    данных  Заявителя  (представителя

Заявителя),  содержащихся  в  Заявлении  и прилагаемых к нему документах,

согласен.

Подпись Заявителя (представителя

Заявителя, уполномоченного на

подписание) ____________________                      Дата ______________

     Результат  предоставления  Муниципальной  услуги  прошу  направить в

личный кабинет на РПГУ в форме электронного документа.

     Прошу  результат  предоставления  Муниципальной услуги дополнительно

предоставить (при необходимости подчеркнуть):

     - на бумажном носителе выдать при личном обращении в МФЦ;

- направить почтовым отправлением по адресу _____________________________

_________________________________________________________________________

                           (указать адрес)

     О    ходе    рассмотрения  и  готовности  результата  предоставления

Муниципальной  услуги  Заявитель  (представитель  Заявителя) уведомляется

следующими способами:

     - через личный кабинет на РПГУ uslugi.mosreg.ru;

     - по электронной почте.

_________________________           _____________________________________

 (подпись Заявителя                          (Ф.И.О. полностью)

(представителя Заявителя)