Приложение 4. Уведомление о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

Приложение 4

к положению N 1 администрации

Пушкинского муниципального района

Форма

уведомления о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого)

помещения в нежилое (жилое) помещение

                                     Кому _______________________________

                                            (фамилия, имя, отчество -

                                          _______________________________

                                          для граждан;

                                          _______________________________

                                        полное наименование организации -

                                          _______________________________

                                                 для юридических лиц)

                                     Куда _______________________________

                                               (почтовый индекс и адрес

                                          _______________________________

                                            заявителя согласно заявлению

                                          _______________________________

                                                      о переводе)

                                          _______________________________

                               Уведомление

               о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого)

                     помещения в нежилое (жилое) помещение

_________________________________________________________________________

          (полное наименование органа местного самоуправления,

________________________________________________________________________,

                     осуществляющего перевод помещения)

     рассмотрев  представленные  в  соответствии  с  частью  2  статьи 23

Жилищного кодекса Российской Федерации  документы  о  переводе  помещения

     общей площадью _____________ кв. м,    находящегося    по    адресу:

_________________________________________________________________________

           (наименование городского или сельского поселения)

_________________________________________________________________________

     (наименование улицы, площади, проспекта, бульвара, проезда и т.п.)

     дом __________________, корпус (владение, строение),кв._____________

                          (ненужное зачеркнуть)

     из жилого   (нежилого)   в   нежилое   (жилое) в целях использования

                          (ненужное зачеркнуть)

     помещения в качестве _______________________________________________

     (вид использования помещения в соответствии с заявлением о переводе)

_________________________________________________________________________

     РЕШИЛ ______________________________________________________________

                 (наименование акта, дата его принятия и номер)

     1. Помещение на основании приложенных к заявлению документов:

     а)    перевести    из   жилого  (нежилого)  в  нежилое  (жилое)  без

предварительных условий;

_________________________________________________________________________

                          (ненужное зачеркнуть)

     б)  перевести  из  жилого  (нежилого)  в нежилое (жилое) при условии

проведения в установленном порядке следующих видов работ:

_________________________________________________________________________

                      (перечень работ по переустройству

_________________________________________________________________________

                         (перепланировке) помещения

____________________________________________________ или иных необходимых

  работ  по  ремонту,  реконструкции,  реставрации  помещения)

_________________________________________________________________________

     2.  Отказать  в переводе указанного помещения из жилого (нежилого) в

нежилое (жилое) в связи с

_________________________________________________________________________

   (основание(я),  установленное  частью  1 статьи 24 Жилищного кодекса

                            Российской Федерации)

_________________________________________________________________________

         (должность лица,                 (подпись) (расшифровка подписи)

     подписавшего уведомление)

     " " ____________ 20 г. М.П.