Приложение N 11. Информация о вручении нагрудного знака отличия "За безаварийное УВД" I, II, III, IV и V степеней

Информация об изменениях:

Приказом Минтранса России от 23 сентября 2013 г. N 299 приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Приложение N 11
к Положению о нагрудном знаке
отличия "За безаварийное УВД"
(с изменениями от 23 сентября 2013 г.)

                                ИНФОРМАЦИЯ

                   о вручении нагрудного знака отличия

            "За безаварийное УВД" I, II, III, IV и V степеней

           в период с _________________ по ____________________

N п/п	Нагрудный знак отличия "За безаварийное УВД"	Всего	I степень	II степень	III степень	IV степень	V степень
1	Представлено к вручению
2	Вручено
3	Отказано во вручении

 Заместитель руководителя Федеральной

 службы по надзору в сфере транспорта

                                       __________________________________

                                         (подпись, инициалы, фамилия)

 М.П.

 "___" __________________ 20____ г.