Приложение 6. Форма Уведомления об отказе от дальнейшего использовании разрешения на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

Приложение 6

Форма уведомления
об отказе от дальнейшего использования разрешения на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

                                            /---------------------------\

                                            |(штамп регистрации запроса)|

                                            \---------------------------/

                           В Администрацию Богородского городского округа

                           (указать наименование Администрации)

                           От кого: _____________________________________

                                    (фамилия, имя, отчество (при наличии)

                                    физического лица, индивидуального

                                    предпринимателя или наименование

                                    юридического лица)

                               Уведомление

    об отказе от дальнейшего использования разрешения на установку и

                   эксплуатацию рекламной конструкции

     В соответствии  с  ч. 18   ст. 19   Федерального  закона  Российской

Федерации  от  13.03.2006 N 38-ФЗ "О рекламе" уведомляю о своем отказе от

дальнейшего    использования   разрешения  на  установку  и  эксплуатацию

рекламной конструкции

_________________________________________________________________________

N ____________________ выданного "____" ___________ 20___ г.

_____________________________ ___________________________________________

     (подпись Заявителя)              (Ф.И.О. Заявителя, полностью)

                          М.П.                      "___" ________ 20__ г.

Результат предоставления Муниципальной услуги прошу  направить  в  личный

кабинет на РПГУ в виде электронного документа.

     Мне    разъяснена  возможность  получения  результата  Муниципальной

услуги  в МФЦ в виде экземпляра электронного образа документа на бумажном

носителе