Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Распоряжение дополнено приложением 5. - Распоряжение Министерства здравоохранения Московской области от 30 декабря 2020 г. N 189-Р
Приложение 5
Министерства здравоохранения
Московской области
от 21.10.2020 N 143-р
Наименование медицинской организации
(место составления протокола)
Протокол
аудиоконтроля состояния пациента при динамическом наблюдении на дому
N п/п |
Наименование |
Значение показателя * |
Примечание |
1. |
Дача и время телефонного звонка |
|
|
2. |
N амбулаторной карты пациента |
|
|
3. |
Тип приема |
Аудиоприем |
|
4. |
Жалобы пациента |
|
|
5. |
Температура тела (вписать показания) |
|
|
6. |
Кашель |
да / нет |
|
7. |
Если "да": |
сухой / с мокротой |
|
8. |
Одышка/затрудненное дыхание |
да / нет |
|
9. |
Ощущение заложенности в грудной клетке |
да / нет |
|
10. |
Слабость, ломота |
да / нет |
|
11. |
Учащенное сердцебиение |
да / нет |
|
12. |
Диарея |
да / нет |
|
13. |
Воль в горле |
да / нет |
|
14. |
Потеря обоняния и вкусовых ощущений |
да / нет |
|
15. |
Динамика оценки состояния по сравнению с предыдущим приёмом |
Без изменений / положительная / ухудшение / выздоровление |
|
16. |
Рекомендации при ухудшении самочувствие |
1. Повторный прием лечащим врачом 2. Вызов скорой помощи |
|
17. |
Фамилия, инициалы сотрудника _______________________________ Подпись ________________________ дата ______________________________ |
* Отметить /указать нужное
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.