Приложение 3. Заявка на предоставление субсидии на возмещение затрат на ремонт подъездов в многоквартирных домах

Приложение 3
к соглашению
от "__" ___ 20__г. N____

        (оформляется на официальном бланке письма юридического лица)

Исх. N ____ от __________ 20__ г.  В_____________________________________

                                   ______________________________________

                                      (наименование органа местного

                                       самоуправления муниципального

                                       образования Московской области)

                  ЗАЯВКА НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ СУБСИДИИ

    на возмещение затрат на ремонт подъездов в многоквартирных домах

     1. Основные   сведения  об  организации - претенденте  на  получение

субсидии:

Полное наименование:

_________________________________________________________________________

Ф.И.О. руководителя организации, должность

_________________________________________________________________________

Адрес (с почтовым индексом):

юридический: ____________________________________________________________

фактический: ____________________________________________________________

Телефон _________________________________ факс __________________________

Электронный адрес _______________________________________________________

ИНН
КПП

Банковские реквизиты организации ________________________________________

_________________________________________________________________________

           (наименование банка, расчетный счет организации в банке,

                   корреспондентский счет банка, БИК банка)

Главный бухгалтер организации (Ф.И.О., тел.)

_________________________________________________________________________

     2. К Заявке прилагаются следующие документы:

N п/п	Наименование документа	Кол-во листов в документе
1	Копия устава организации, заверенная печатью и подписью руководителя	Копия на ... л. в 1 экз.
2	Копия свидетельства о регистрации организации, заверенная печатью и подписью руководителя	Копия на ... л. в 1 экз.
3	Копия лицензии на осуществление деятельности по управлению многоквартирными домами, заверенная печатью и подписью руководителя	Копия на ... л. в 1 экз.
4	Информационное письмо на официальном бланке организации, заверенное печатью и подписью руководителя, об отсутствии организации в списке иностранных юридических лиц, а также российских юридических лиц, в уставном (складочном) капитале которых существует доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц	Оригинал на ... л. в 1 экз.
5	Информационное письмо на официальном бланке организации, заверенное печатью и подписью руководителя, об отсутствии организации в Едином федеральном реестре сведений о банкротстве, а также отсутствие процедуры реорганизации, ликвидации, банкротства и ограничений на осуществление хозяйственной деятельности	Оригинал на ... л. в 1 экз.
6	Информационное письмо на официальном бланке организации, заверенное печатью и подписью руководителя об отсутствии у организации просроченной задолженности перед ресурсоснабжающими организациями, превышающей шестимесячные начисления за поставленные коммунальные ресурсы, или График погашения задолженности	Оригинал письма на ... л. в 1 экз. или Копия Графика на ... л. в 1 экз.
7	Информационное письмо на официальном бланке организации, заверенное печатью и подписью руководителя, об отсутствии у организации задолженности по уплате налогов, сборов и иных платежей.	Оригинал на ... л. в 1 экз.
8	Информационное письмо с банковскими реквизитами организации для перечисления субсидии	Оригинал на ... л. в 1 экз.
9	Копии протоколов о выборе совета МКД или уполномоченных представителей собственников помещений МКД, заверенные печатью и подписью руководителя организации	Копии протоколов по _____ МКД на ... л. в 1 экз.
10	Копии протоколов общих собраний собственников помещений МКД с принятым решением о выполнении ремонта подъездов, заверенные печатью и подписью руководителя организации - получателя субсидии
11	Акты комиссионной приемки выполненных работ по ремонту подъездов МКД	Оригиналы по _____ подъездам на ... л. в 1 экз.
12	Справка-расчет о подтверждении фактических затрат, связанных с выполненным ремонтом подъездов в многоквартирных домах	Оригинал Справки (на кол-во подъездов) на ... л. в 1 экз.
13	Акты приемки выполненных работ по форме КС-2	Оригиналы по ______ подъездам на ... л. в 1 экз.
14	Справки о стоимости работ по форме КС-3	Оригиналы по ______ подъездам на ... л. в 1 экз.
15	Документы, подтверждающие оплату 100% стоимости выполненных работ подрядными организациями в случае привлечения подрядных организаций, с приложением копий договоров с подрядными организациями, заверенных печатью и подписью руководителя организации - Получателя субсидии.
16	Договор со специализированной организацией на вывоз отходов, образовавшихся в ходе работ по ремонту подъездов в многоквартирных домах.	Копия договора на ... л в 1 экз
17	договор со специализированной организацией на проведения строительного контроля хода работ;	Копия договора на ... л в 1 экз
18	договор со специализированной организацией на проведения экспертизы сметной документации	Копия договора на ... л в 1 экз
19	Материалы фотофиксации выполненных работ по ремонту подъездов в МКД с указанием адреса подъезда и подписью руководителя организации

     3. Ремонт  подъездов выполнен в многоквартирных домах, находящихся в

управлении  Организации   и   расположенных   по  адресам,   указанным  в

Справке-расчете.

     4. Размер запрашиваемой субсидии (согласно Справки-расчету):

_____________________ (________________________________________________)

  (сумма цифрами)                  (сумма прописью)

     5. Документы предоставлены нарочно, на бумажном носителе, в ________

__________________________________________ Московской области.

(наименование муниципального образования)

     6. Настоящим Организация  подтверждает свое  согласие на  публикацию

сведений, содержащихся в документах, приложенных к Заявке, представленных

в ___________________________________________________ Московской области.

         (наименование муниципального образования)

Руководитель организации __________________ (_________________________)

                               (подпись)              (ФИО)

М.П.

Регистрационный номер заявки
Дата принятия заявки