Приложение 7. Форма (примерная) Запроса о предоставлении архивной информации в отношении недвижимого имущества

Приложение 7
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача архивных справок, архивных
выписок, архивных копий и информационных
писем на основании архивных документов,
созданных с 1 января 1994"

Форма (примерная) Запроса
о предоставлении архивной информации в отношении недвижимого имущества

                                _________________________________________

                                  (наименование Муниципального архива)

                                ________________________________________,

                                 Ф.И.О. (последнее при наличии) Заявителя

                                ________________________________________,

                                   почтовый адрес (при необходимости)

                                ________________________________________,

                                          (контактный телефон)

                                ________________________________________,

                                         (адрес электронной почты)

                                ________________________________________,

                                _________________________________________

                                   (реквизиты документа, удостоверяющего

                                                  личность)

                                _________________________________________

                                  (реквизиты документа, удостоверяющего

                                    полномочия представителя Заявителя)

                                _________________________________________

                                      (реквизиты юридического лица)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

             о предоставлении архивной информации в отношении

                           недвижимого имущества

     Прошу  предоставить мне архивную справку, архивную выписку, архивную

копию,   информационное  письмо  (указать  нужный  документ)  по  вопросу

предоставления сведений об объекте недвижимого имущества.

Адрес объекта (*): _____________________________________________________.

Год начала владения (*): _______________________________________________.

Наименование организации, предоставившей объект недвижимости (*): _______

________________________________________________________________________.

Вид объекта (квартира, земельный участок и др.) (*): ____________________

Вид и реквизиты запрашиваемого документа (постановление, договор  и  др.)

(*)

________________________________________________________________________.

Автор документа: _______________________________________________________.

Дополнительные сведения о предмете запроса:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Результат услуги прошу предоставить в количестве ________ экземпляра(ов).

К заявлению прилагаю:

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

           (указывается перечень документов, предоставляемых Заявителем)

На  обработку  моих  персональных  данных,  содержащихся  в  заявлении  и

прилагаемых к нему документах, согласен.

------------------------------

(*) обязательные для заполнения поля

------------------------------

                      ________________       ____________________________

                           Подпись                    Расшифровка

Дата ___ __________ 20__ г.