Приложение N 1. Заявление специалиста на предоставление жилого помещения в наем

Приложение N 1

                                            Главе городского округа Дубна

                                            Московской области

                                            _____________________________

                                                         .(ФИО)

                                            от __________________________

                                                          (ФИО)

                                            сотрудника __________________

                                               (наименование организации)

                                            тел. ________________________

                                Заявление

     Прошу  предоставить  мне  жилое  помещение жилищного фонда Программы

развития  наукограда  Дубна  для  временного  проживания  сроком  с "___"

_______ 20__ г. по "___" _________ 20__ г.

     С  условиями  и требованиями проживания согласно Положению о порядке

предоставления  и использования жилых помещений жилищного фонда Программы

развития наукограда Дубна для временного проживания ознакомлен(а).

     Необходимые  сведения  обо  мне,  моей  семье  и  исполняемой работе

внесены в представление на специалиста.

                   __________________________ (_________________________)

                              подпись               (фамилия И. О.)

                                                 "____" _________ 20__ г.