Приложение 14. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 14
к Порядку предоставления
финансовой поддержки

                                  Согласие

                         на обработку персональных данных

Я, ______________________________________________________________________

адрес:___________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

паспорт серия ______________ номер ______________ выдан__________________

                                                       (дата выдачи)

_________________________________________________________________________

                        (наименование органа, выдавшего паспорт)

_________________________________________________________________________

     в  соответствии  с  требованиями  Федерального  закона от 27.07.2006

N 152-ФЗ   "О  персональных  данных"  даю  согласие  на  обработку  своих

персональных данных в соответствии с перечнем.

     Перечень персональных данных:

     1. Фамилия, имя, отчество.

     2. Должность, место работы (службы).

     3. Дата и место рождения.

     4. Паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан).

     5. Адрес места регистрации.

     Согласие  дано  Администрации  городского  округа Королёв Московской

области.

     Обработка    персональных    данных,    указанных  в  пунктах 1 - 5,

используется  в  целях  предоставлении  Субсидии  из  бюджета  городского

округа Королёв Московской областной Думы.

     Настоящее согласие действует с даты подписания.

     Отзыв  настоящего  согласия  осуществляется в письменной форме путём

подачи письменного заявления.

     Субъект        персональных        данных       ____________________

__________________________

     подпись инициалы, фамилия

"_____" _________________ 2023 г.