Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 8. Акт обследования

Информация об изменениях:

Приказом МЧС РФ от 22 марта 2010 г. N 122 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 8
к Административному регламенту (п. 20)
(с изменениями от 14 ноября 2008 г., от 22 марта 2010 г.)

 

Образец

 

     Министерство Российской Федерации по делам гражданской обороны,
    чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий

 

 ________________________________________________________________________
            (наименование территориального органа МЧС России)
 ________________________________________________________________________
 (указывается адрес места нахождения территориального органа МЧС России,
                    номер телефона, электронный адрес)
 ________________________________________________________________________
         (наименование органа государственного пожарного надзора)
 ________________________________________________________________________
     (указывается адрес места нахождения органа ГПН, номер телефона,
                            электронный адрес)

 

                               Акт N______
                               обследования

 

 "____"_______________20___г.                    ________________________
                                                  (город, село, поселок)
 _______ч._________мин.

 

 ________________________________________________________________________
    (фамилия, имя, отчество государственного (-ых) инспектора (-ов) по
                  пожарному надзору, проводившего (-их)
 ________________________________________________________________________
                              обследование)

 

 в период с _____ч. _____мин. "___"__________20___г. по _____ч. _____мин.
 "___"________20__г. проведено обследование документов, объекта заявителя
 на территории, в зданиях и сооружениях _________________________________
                              (наименование объекта юридического лица или
 ________________________________________________________________________
  индивидуального предпринимателя (гражданина), владельца собственности,
                             имущества и т.п.

 

 расположенного (-ых) по адресу:
 ________________________________________________________________________
 ________________________________________________________________________
 при обследовании совместно с
 ________________________________________________________________________
  Фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя, фамилия, имя,
                   отчество представителя юридического
 ________________________________________________________________________
   лица или представителя индивидуального предпринимателя, работников,
                     присутствовавших при проведении
 ________________________________________________________________________
        обследования, фамилия, имя, отчество гражданина, владельца
                     собственности, имущества и т.п.
 по результатам которого установлено:

 

 1) краткая характеристика пожарной опасности объекта:
 ________________________________________________________________________
  (функциональное назначение объекта, (зданий и помещений, расположенных
                         на территории объекта),
 ________________________________________________________________________
        количество зданий, их этажность, размеры в плане. Основные
                 характеристики инженерного оборудования
 ________________________________________________________________________
 (отопление, вентиляция, электроснабжение). Приводится описание: пожарной
                    опасности строительных материалов
 ________________________________________________________________________
  пожарной опасности и огнестойкости строительных конструкций, степеней
                      огнестойкости зданий (пожарных
 ________________________________________________________________________
     отсеков), их конструктивной и функциональной пожарной опасности.
 ________________________________________________________________________
     Приводится общая характеристика систем противопожарной защиты и
                     выполненные режимные мероприятия

 

 2) в ходе обследования установлено:

 

N п/п

Вид нарушения обязательных требований пожарной безопасности с указанием конкретного места выявленного нарушения

Пункт (абзац пункта) и наименование нормативного правового акта Российской Федерации и (или) нормативного документа по пожарной безопасности, требования которого (-ых) нарушены

1

2

3

 

 

 

 

 С Актом обследования ознакомлен:
 ____________________________________________________   _________________
 ____________________________________________________   _________________
 ____________________________________________________   _________________
 (Фамилия, инициалы законного представителя                (подпись)
 юридического лица, фамилия, инициалы
 руководителя или иного должностного лица
 организации; фамилия, инициалы индивидуального
 предпринимателя, их законных представителей, а
 также лиц, присутствовавших при проведении обследования)
 "____"________________20____г.

 

 Акт составлен в двух экземплярах, копию получил:

 

 ____________________________________________________   _________________
 (Фамилия, инициалы законного представителя                (подпись)
 юридического лица, фамилия, инициалы
 руководителя организации, фамилия, инициалы
 индивидуального предпринимателя, владельца
 собственности, имущества и т.п. (гражданина)

 

 Вывод по результатам обследования:
 ________________________________________________________________________
 "___"_________________20____г.

 

 Обследование проводил:
 ____________________________________________________   _________________
 (должность, фамилия, инициалы государственного            (подпись)
 инспектора по пожарному надзору)
 "____"___________________20_____г.                      М.Л.П.*

 

_____________________________

* - место личной печати государственного инспектора по пожарному надзору

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.