Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к регламенту
Акт N ______
оценки технического состояния и определения остаточного ресурса поднадзорных машин и оборудования
"____" __________________________ 20 ____ г. г.________________________
Наименование и адрес юридического лица или Ф.И.О. индивидуального (предпринимателя) физического лица ____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ________________________________________________
Должностное лицо, проводившее оценку технического состояния и определение остаточного ресурса машины (оборудования) _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ________________________________
(Ф.И.О., должность)
Результаты оценки технического состояния и определения остаточного ресурса машин и оборудования:
Наименование, марка машины (оборудования) |
Год выпуска |
Заводской или инвентарный номер |
Мощн. (л.с./кВт) |
Наименование и марка диагностического оборудования, показатели приборов |
Техническое состояние машины (оборудования) |
Остаточный ресурс в % от моторесурса новой машины (оборудования) |
|
|
|
|
|
|
|
Государственный инженер-инспектор гостехнадзора по муниципальному(ным) образованию (ям) _______________________________________________________________________
инспекции гостехнадзора Владимирской области _________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________
(подпись, печать инспекции муниципального образования)
"____" __________________________ 20 ____ г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.