Приложение 3. Заявка на участие в городском конкурсе "Молодые лидеры Владимира"

Приложение 3

к постановлению

главы города

от 7 июня 2002 г. N 73

                                В секретариат конкурсной комиссии

                                (Комитет по делам молодежи

                                администрации г.Владимира,

                                адрес: г.Владимир, ул. Михайловская, д.24,

                                тел. 23-33-33, 23-51-12)

Заявка
на участие в городском конкурсе "Молодые лидеры Владимира"

 1. Ф.И.0._________________________________________

 __________________________________________________

 __________________________________________________

 2. Возраст, дата рождения ________________________

 3. Образование (какое учебное заведение и в

    каком году окончили)

 __________________________________________________

 __________________________________________________

 4. Работаете ли Вы в настоящее время? Где и кем?

 __________________________________________________

 __________________________________________________

 5. Почему Вы хотите принять участие в конкурсе?

 __________________________________________________

 __________________________________________________

 6. Чего Вы ожидаете от конкурса?

 __________________________________________________

 __________________________________________________

 7. Домашний адрес, контактный телефон

 __________________________________________________

 __________________________________________________

    Дата

    Подпись