Приложение. Положение о порядке предоставления населению платных медицинских услуг муниципальными учреждениями здравоохранения (Утв. решением Владимирского городского Совета нородных депутатов от 24 июня 2003 г. N 155).

Приложение

к решению

Владимирского городского Совета

народных депутатов

от 24 июня 2003 г. N 155

Положение
о порядке предоставления населению платных медицинских
услуг муниципальными учреждениями здравоохранения

1. Общие положения

1.1. Настоящее Положение разработано в соответствии с Основами законодательства РФ "Об охране здоровья граждан", Законами РФ "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", "О защите прав потребителей", Гражданским Кодексом РФ, постановлением Правительства РФ от 13.01.96 г. N 27 "Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями", постановлением Губернатора Владимирской области от 10.04.02 г. N 185 "О внесении изменений в постановление Главы администрации области от 25.09.98 г. N 670 "О мерах по совершенствованию порядка оказания платных медицинских услуг во Владимирской области".

1.2. Положение определяет порядок и условия предоставления платных медицинских услуг (медицинских услуг на платной основе) населению муниципальными учреждениями здравоохранения (далее учреждения) дополнительно к Программе государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи (далее Программа), ежегодно утверждаемой постановлением Губернатора области и является обязательным для исполнения.

1.3. Оказание медицинских услуг на платной основе осуществляется в целях:

- удовлетворения потребности населения в дополнительных медицинских услугах, отсутствующих в ежегодно утверждаемой программе;

- желания пациента, обратившегося за медицинской услугой получить ее вне очереди за плату с повышенным уровнем комфортности;

- оказания медицинских услуг иногородним жителям, гражданам иностранных государств, в т.ч. по добровольному медицинскому страхованию;

- привлечения дополнительных средств в учреждения с целью улучшения финансирования и обеспечения частичной самоокупаемости медицинского оборудования.

1.4. Платные медицинские услуги предоставляются населению в виде профилактической, лечебно-диагностической, реабилитационной, зубопротезной помощи в соответствии с требованиями, предъявляемыми к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенными на территории РФ.

1.5. Учреждения оказывают платные медицинские услуги:

- на предоставление медицинской помощи, не предусмотренной Программой (медицинские осмотры, проводимые для получения водительских удостоверений, право на пользование оружием, оформление выездной визы, предварительные осмотры при поступлении на работу, периодические осмотры в течение трудовой деятельности, по направлениям спортобществ, оказание косметологической помощи при отсутствии медицинских показаний, зубопротезирование (за исключением лиц, которым оно предусмотрено бесплатно);

- на предоставление плановой медицинской помощи лицам, не имеющим страхового медицинского полиса, и иностранным гражданам при отсутствии соответствующих межгосударственных соглашений;

- на предоставление медицинской помощи по видам услуг сверх предусмотренных Стандартами качества медицинской помощи на территории Владимирской области, утвержденными приказом Департамента здравоохранения области от 02.02.00 г. N 34;

- на предоставление медицинских услуг по видам специализированной помощи, которые не являются обязательными для конкретного медицинского учреждения, но при наличии лицензии на этот вид деятельности;

- на продление, по желанию пациента, пребывания в стационаре сверх установленного Стандартом качества медицинской помощи, при временном пребывании хронических больных, не нуждающихся в круглосуточном наблюдении и лечении в стационаре с целью обеспечения ухода;

- на оказание услуг, косвенно касающихся медицинской помощи (транспортные услуги; выдача дубликатов справок по запросам граждан, не предусматривающих законом обязательной характер; ритуальные услуги; доставка лекарств на дом, прокат изделий медицинского назначения);

- по созданию улучшенных условий обслуживания, напрямую не связанных с лечебными мероприятиями (оказание медико-социальной помощи на дому, кроме случаев, когда пациент по состоянию здоровья и характеру заболевания не может посетить лечебное учреждение; сервисное обслуживание, дополнительное питание);

- по оказанию помощи при анонимном обращении, кроме обследования на СПИД;

- при коррекции зрения с помощью очковой оптики и контактных линз, оплата стоимости искусственного хрусталика;

- при кератотомии без медицинских показаний;

- при циклах оздоровительного лечения в отделениях реабилитации и восстановительного лечения, за исключением категорий больных, которым данная медицинская помощь предусмотрена действующим законодательством;

- при лечебно-консультативной помощи сексуальных расстройств;

- при всех видах медицинского обследования, освидетельствования, консультаций, экспертиз и лечения, не предусмотренных Программой, а также проводимых по личной инициативе и желанию пациентов при отсутствии противопоказаний в соответствии с объемом лицензированной деятельности учреждения;

- при консультациях по здоровому образу жизни;

- при консультациях по вопросам планирования семьи.

2. Условия организации и порядок предоставления
платных медицинских услуг населению

2.1. Платные медицинские услуги населению в учреждениях предоставляются в специально организованных структурах (отделениях, кабинетах) при наличии следующих документов:

- специального разрешения на организацию платных медицинских услуг, полученного в отделе здравоохранения администрации города в соответствии с действующим сертификатом и лицензией на данный вид деятельности;

- закрепленного права занятия предпринимательской деятельностью в Уставах учреждений;

- Положения о порядке и условиях предоставления населению платных услуг и перечня платных видов услуг, утвержденных (согласованных) в отделе здравоохранения администрации города;

- Приказа по учреждению об организации и предоставлении платных медицинских услуг;

- трудового соглашения.

2.2. Учреждения, предоставляющие платные услуги, ведут раздельный статистический и бухгалтерский учет по основной деятельности и платным медицинским услугам.

Бухгалтерский учет и отчетность осуществляется согласно инструкции по бухгалтерскому учету, утвержденной Минфином РФ, требованиям Налогового Кодекса РФ.

2.3. Учреждения при предоставлении платных медицинских услуг не должны нарушать права пациентов в части доступности и качества бесплатной медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой.

2.4. Цены на платные медицинские услуги рассчитываются в учреждениях в соответствии с единой методикой, разработанной отделом здравоохранения, согласовываются в отделе цен и тарифов администрации города в течение 10 дней.

Нормы времени, затрачиваемые специалистами на оказание медицинской услуги, устанавливаются не ниже нормативных, предусмотренных приказами, инструкциями Минздрава СССР, Минздрава РФ, утверждаются руководителями учреждений и согласовываются в отделе здравоохранения администрации города.

Тарифы на платные медицинские услуги (рентабельность) не должны превышать сумму, кратную 1,25 себестоимости затрат, и быть не менее трудовых и материальных затрат на их оказание.

2.5. Финансово-хозяйственная деятельность при предоставлении платных медицинских услуг осуществляется в соответствии со сметой доходов и расходов и Положением о порядке оплаты труда работников, занятых оказанием платных медицинских услуг, утверждаемых ежегодно руководителем учреждения. Составление сметы доходов и расходов должно основываться на прогнозе объемов платных медицинских услуг и затратах по их предоставлению на планируемый период.

2.6. Контроль за финансово-хозяйственной деятельностью учреждений по платным медицинским услугам осуществляется руководителем учреждения (периодически отделом здравоохранения, контрольно-счетной палатой и другими уполномоченными органами).

2.7. Для координации работы по оказанию медицинских услуг на платной основе в учреждении создается рабочая группа в составе:

- зам. главного врача (по поликлинике, лечебной работе);

- зам. главного врача по экономическим вопросам;

- главной медсестры;

- главного бухгалтера.

2.8. На заработную плату с начислениями направляется до 50%, но не менее 20% доходов, полученных от оказания медицинских услуг на платной основе.

Остальные средства доходов от платных медицинских услуг направляются на возмещение материальных затрат, развитие материальной базы учреждений. Все закупки товаров, работ и услуг на сумму выше 2000 минимальных размеров оплаты труда осуществляются исключительно по муниципальному заказу, формируемому отделом здравоохранения.

2.9. Предоставление медицинских услуг на платной основе осуществляется на основании Договоров, регламентирующих условия и сроки их получения, порядок расчетов, права и ответственности сторон.

Оплата услуг производится по квитанциям ф. N 16-00-30-35, бланков строгой отчетности, зарегистрированных в отделе здравоохранения.

2.10. При заключении Договоров на предоставление платных медицинских услуг за счет дохода предоставляются льготы на адресной основе следующим категориям граждан, подушевой доход которых ниже прожиточного минимума (при предоставлении удостоверений на льготы и справки о доходах):

- инвалидам Великой Отечественной войны, участникам Великой Отечественной войны, воинам-интернационалистам;

- ликвидаторам радиационных аварий;

- инвалидам I, II, III групп;

- многодетным матерям;

- Героям Советского Союза и России;

- Почетным донорам;

- Полным кавалерам Ордена Славы;

- лицам, являющимся жертвами политических репрессий;

- лицам, работавшим на предприятиях (учреждениях и организациях) города Ленинграда в период блокады с 8 сентября 1941 г. по 27 января 1944 г. и награжденным медалью "За оборону Ленинграда", лицам, награжденным знаком "Жителю блокадного Ленинграда";

- ветеранам трудового фронта;

- работникам отрасли здравоохранения.

2.11. Оказание платных медицинских услуг производится, как правило, вне основной работы медицинского персонала, кроме лабораторных, рентгенологических исследований, физиопроцедур, хирургической помощи, оказываемой в условиях стационара. Другие услуги во время основной работы могут оказываться при выполнении учреждениями плановых нагрузок, предусмотренных нормативными документами Минздрава РФ, и которые не должны приводить к ухудшению условий оказания бесплатной медицинской помощи по видам, финансируемым из бюджета и средств ОМС.

3. Обязанности сторон между медицинскими учреждениями
и потребителями платных медицинских услуг

3.1. Медицинское учреждение в лице главного врача обязано информировать граждан в доступной форме достоверной и полной информацией, включающей в себя:

- виды (перечень) медицинской помощи, оказываемой бесплатно в рамках Программы;

- виды медицинских услуг, не вошедших в Программу и оказываемых на платной основе;

- Прейскурант цен на платные медицинские услуги;

- сведения о льготах;

- квалификацию и сертификацию специалистов, график их работы по предоставлению услуг на платной основе, условия предоставления платных медицинских услуг;

Главный врач учреждения:

- заключает Договоры и Соглашения на оказание платных медицинских услуг;

- оказывает содействие в оказании платных медицинских услуг по отдельной смете расходов (предоставление помещений, оборудования, транспорта при необходимости, коммунальных услуг, медикаментов и инвентаря) без ущерба для основной деятельности;

- не препятствует работе по оказанию медицинских услуг на платной основе по трудовому соглашению работникам, успешно выполняющим свои функциональные обязанности по основному месту работы;

- утверждает порядок оплаты труда работников, занятых предоставлением платных медицинских услуг.

3.2. Потребитель платных медицинских услуг:

- оплачивает стоимость медицинской услуги (услуг);

- выполняет все требования (условия), предусмотренные Договором.

4. Условия предоставления и получения медицинских услуг
на платной основе

4.1. В соответствии с Законодательством РФ и настоящим Положением учреждение несет ответственность перед потребителем:

- за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий Договора;

- несоблюдение требований, предъявляемых к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории РФ;

- в случае причинения вреда здоровью и жизни потребителя.

4.2. Потребитель, пользующийся услугами на платной основе, вправе требовать:

- предоставления услуг надлежащего качества;

- сведения о наличии лицензии и сертификата;

- расчет стоимости оказываемых услуг;

- возмещения убытков, причиненных неисполнением или ненадлежащим исполнением Договора;

4.3. За невыполнение или грубые нарушения настоящего Положения или Законодательства РФ медицинское учреждение в установленном порядке может быть лишено лицензии или права (разрешения) предоставления населению платных медицинских услуг.

Примечание: Неотъемлемой частью Положения о предоставлении медицинских услуг на платной основе каждого лечебно-профилактического учреждения должны быть следующие документы:

- копия разрешения на платные медицинские услуги;

- копия сертификата и лицензии;

- приказ главного врача на оказание платных медицинских услуг;

- перечень видов медицинских услуг на платной основе;

- прейскурант цен на платные медицинские услуги;

- смета доходов и расходов;

- образец индивидуального Договора на оказание медицинских услуг на платной основе;

- положение об оплате труда.

Приложение: Образец индивидуального Договора на оказание платных медицинских услуг.