Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
к Закону
Владимирской области
от 4 ноября 2000 г. N 72-ОЗ
Целевая программа
"Неотложные меры борьбы с туберкулезом во Владимирской области
на 2001-2003 годы"
10 декабря 2001 г.
г.Владимир
2000 г.
I. Паспорт целевой программы
"Неотложные меры борьбы с туберкулезом во Владимирской области
на 2001-2003 годы"
Наименование Программы: Неотложные меры борьбы с
туберкулезом
во Владимирской области на 2001-2003
годы.
Правовое основание Программы: Постановление Правительства Российской
Федерации от 5 ноября 1997 г. N 1387
"О мерах по стабилизации и развитию
здравоохранения и медицинской науки
в Российской Федерации", Закон
Владимирской области от 25.02.98 г.
"О противотуберкулезной помощи и
защите населения от туберкулеза".
Заказчик: Администрация Владимирской области.
Основные разработчики - Департамент здравоохранения
Программы: администрации Владимирской области;
- Рабочая группа (распоряжение главы
администрации области от 3.12.99 г.
N 1081-р);
- Департамент социальной защиты
населения администрации Владимирской
области;
- Департамент образования
администрации Владимирской области;
- Центр государственного санитарно-
эпидемиологического надзора во
Владимирской области.
Цели и задачи Программы:
Цель Программы: Стабилизация эпидемиологической ситу-
ации, связанной с туберкулезом, в
области.
Задачи Программы Стабилизация основных показателей по
туберкулезу:
- Снижение заболеваемости туберкулезом
- не выше 50,0 на 100 тыс.населения;
- Снижение смертности - не выше 12,0
на 100 тыс.населения;
- Снижение заболеваемости детей
туберкулезом - не выше 8,0 на 100 тыс.
населения;
- Своевременное выявление и лечение
туберкулеза;
- Подготовка кадров;
- Организация бесперебойного
обеспечения противотуберкулезными
препаратами и вакцинами БЦЖ, БЦЖ-М;
- Вакцинопрофилактика;
- Санитарное просвещение населения.
Сроки и этапы реализации 2001-2003 годы
Программы: - Первый этап (2001 год) - подготовка
и реализация первоочередных мероприя-
тий по сдерживанию распространения
туберкулезной инфекции среди насе-
ления;
- Второй этап (2002-2003 годы) -
реализация основных обязательных
противотуберкулезных мероприятий в
целях стабилизации эпидемиологической
ситуации, связанной с туберкулезом.
Исполнители основных меро- - Департамент здравоохранения
приятий Программы: администрации Владимирской области;
- Департамент социальной защиты
населения администрации Владимирской
области;
- Департамент образования
администрации Владимирской области;
- Центр государственного санэпиднадзора
во Владимирской области
(по согласованию).
Объемы и источники финанси- Общий объем финансирования программы
рования Программы: на 2001-2003 годы - 8000 тыс.рублей
(в ценах 2000 года) из областного
бюджета.
Объемы финансирования мероприятий
Программы на соответствующий год еже-
годно утверждаются Законом Владимир-
ской области "Об областном бюджете",
исходя из возможностей областного
бюджета.
Ожидаемые конечные резуль- - Стабилизация эпидемиологической
таты реализации Программы: ситуации, связанной с туберкулезом;
- Снижение заболеваемости туберкулезом
среди населения Владимирской области;
- Выявление при профилактических
осмотрах не менее 65-70 процентов
впервые заболевших туберкулезом;
- Излечение впервые выявленных
больных туберкулезом до 85 процентов;
- Максимальный охват населения
профилактическими прививками от
туберкулеза, туберкулиновыми пробами с
последующей вакцинацией;
- Повышение квалификации врачей и
средних медицинских работников
противотуберкулезной службы;
Организация контроля за Контроль за реализацией Программы
реализацией Программы: осуществляют:
- Департамент здравоохранения
администрации Владимирской области,
- Главное финансовое управление
администрации Владимирской области.
II. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
Целевая программа "Неотложные меры борьбы с туберкулезом во Владимирской области на 2001-2003 годы" (далее именуется Программа) разработана во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 5 ноября 1997 г. N 1387 "О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации" и в соответствии с Законом Владимирской области "О противотуберкулезной помощи и защите населения от туберкулеза".
Туберкулез является медико-социальной проблемой, на которую оказывают влияние экономические и социальные факторы, качество жизни и питания. В последние годы в области эпидемиологическая ситуация по туберкулезу может быть оценена как начавшаяся эпидемия туберкулеза. В области подъем заболеваемости туберкулезом начался с 1992 года, и в 1998 году показатель ее достиг 86,6 на 100 тыс. населения.
Все основные показатели по туберкулезу имеют тенденцию к ухудшению: показатель заболеваемости "открытыми" формами туберкулеза возрос на 79,2 процента; показатель распространенности увеличился на 71,2 процента; показатель смертности возрос в 2,0 раза (с 5,5 в 1992 году до 12,6 в 1998 году на 100 тыс. населения). В последние годы ежегодно регистрировалось около 800 впервые выявленных больных туберкулезом. Под наблюдением в противотуберкулезных учреждениях (без ведомственных) находится 19110 человек, в том числе 3256 больных активной формой туберкулеза. Однако, не все больные туберкулезом попадают под наблюдение. Снижение профилактической работы и активного выявления больных приводит к недовыявлению 25-30 процентов больных туберкулезом ежегодно, что пополняет резервуар туберкулеза среди здорового населения.
Лица в возрасте от 20 до 39 лет составляют 36 процентов от общего числа впервые выявленных больных, лица трудоспособного возраста (от 20 до 59 лет) - 80,8 процента.
Эпидемическая опасность туберкулезной инфекции выражается в высокой степени инфицирования детей - свыше 1 процента.
Увеличились и экономические потери: из-за запущенных форм туберкулеза повысился выход на инвалидность в 2 раза. Из числа лиц, больных "открытой" формой туберкулеза, около 30 процентов - инвалиды.
Основными причинами резкого повышения заболеваемости туберкулезом являются: отсутствие адекватного финансирования противотуберкулезных мероприятий, ухудшение условий жизни населения, недостаточное и низкое качество питания, атмосфера неуверенности и нервные стрессы, нарушение профилактической системы ежегодного отдыха населения в санаториях, домах отдыха, детей - в летних оздоровительных лагерях; появление новых групп риска: беженцев, лиц без определенного места жительства; увеличение числа социально-дезадаптированных лиц среди населения. Нарушена сложившаяся система противотуберкулезной помощи, ухудшается материально-техническая база учреждений здравоохранения противотуберкулезной службы, снижается уровень профилактических осмотров, ухудшается обеспечение медикаментами, изменяются свойства возбудителя туберкулеза.
Анализ сложившейся в области ситуации, связанной с туберкулезом, выявляет ряд проблем, требующих неотложного решения: укрепление и развитие материально-технической базы противотуберкулезной службы; дооснащение учреждений медицинским оборудованием в соответствии с нормативной потребностью; обеспечение основными противотуберкулезными препаратами; подготовка специалистов фтизиатрического профиля; распространение знаний о туберкулезе среди населения; своевременное выявление больных туберкулезом, особенно в группах повышенного риска, среди детей и подростков, асоциальных элементов.
Существующее финансирование противотуберкулезной службы обеспечивает потребность в медикаментах и продуктах питания не более чем на 30 процентов.
Обеспеченность врачами-фтизиатрами составляет 0,4 на 10 тыс.населения (РФ - 0,6). Низкая средняя заработная плата сотрудников фтизиатрической службы (врача-фтизиатра - 500 рублей, медсестры - 300 рублей) и отсутствие социальной защищенности приводит к оттоку квалифицированных кадров из службы.
III. Основная цель, задачи, сроки и этапы реализации Программы
Основной целью Программы является стабилизация эпидемиологической ситуации по Владимирской области, связанной с туберкулезом.
Для достижения указанных целей предусматривается решение следующих задач:
- проведение мероприятий по своевременному выявлению туберкулеза;
- организация современного лечения больных туберкулезом;
- подготовка кадров;
- санитарное просвещение населения;
- вакцинопрофилактика.
Сроки реализации Программы - 2001 - 2003 годы. Реализация будет проводиться поэтапно:
- первый этап - 2001 год - предполагается подготовка и реализация первоочередных мероприятий по сдерживанию распространения туберкулезной инфекции среди населения;
- второй этап - 2002 - 2003 годы - будут реализованы основные обязательные противотуберкулезные мероприятия по стабилизации эпидемиологической ситуации, связанной с туберкулезом.
IV. Система программных мероприятий
Программные мероприятия будут осуществляться в системах здравоохранения, социальной защиты населения и образования.
Система программных мероприятий предусматривает: своевременное лечение и выявление туберкулеза, снижение заболеваемости туберкулезом, сдерживание распространения туберкулезной инфекции среди населения и стабилизацию эпидемиологической ситуации, обеспечение современными препаратами, совершенствование системы подготовки кадров для противотуберкулезных учреждений (приложение N 2).
Лечебно-профилактические мероприятия, связанные с предупреждением заболевания туберкулезом, направлены на повышение манитарной грамотности населения, расширение объема и повышение качества проведения обязательных профилактических мероприятий в очагах туберкулеза, среди групп повышенного риска и проведение специфических профилактических мероприятий среди детей и подростков, усиление работы, связанной с профилактическими флюорографическими обследованиями населения. Предусматриваются разработка и внедрение новых форм организации лечебно-диагностического процесса, обеспечение лечебных учреждений противотуберкулезными препаратами.
V. Ресурсное обеспечение Программы
Программа реализуется за счет средств областного бюджета.
Объемы финансирования мероприятий на 2001-2003 годы в ценах 2000 года составляют 8000 тыс.рублей из средств областного бюджета (Приложение N 1).
Объемы финансирования мероприятий на соответствующий год утверждаются Законом Владимирской области "Об областном бюджете", исходя из возможностей областного бюджета.
VI. Механизм реализации Программы
Департамент здравоохранения администрации области обеспечивает в ходе реализации Программы координацию деятельности исполнителей, контролирует целенаправленное и эффективное использование ассигнований и выполнение намеченных мероприятий; формирует совместно с другими исполнителями Программы сводную бюджетную заявку, предусматривая в ней объемы ассигнований на последовательную поэтапную реализацию мероприятий Программы, исходя из возможностей бюджета на соответствующий год, и ежегодно представляет ее в главное финансовое управление администрации Владимирской области для включения в проект областного бюджета; принимает необходимые меры по финансированию Программы в пределах средств, утвержденных по бюджету.
Основные исполнители Программы разрабатывают и утверждают ежегодные планы работ по выполнению соответствующих мероприятий: осуществляют организацию, контроль и обеспечение выполнения в полном объеме предусмотренных Программой мероприятий. Подготавливают и направляют предложения к сводной бюджетной заявке с указанием конкретных мероприятий в стоимостных и натуральных показателях с соответствующими обоснованиями.
Предусматривается активное привлечение средств фондов и общественных организаций, других поступлений для осуществления совместных проектов по укреплению материально-технической базы противотуберкулезных учреждений, внедрению новых технологий профилактики и лечения, обеспечению противотуберкулезной службы лекарственными средствами.
VII. Контроль за ходом реализации Программы
Департамент здравоохранения администрации Владимирской области совместно с главным финансовым управлением администрации Владимирской области осуществляют контроль за целевым расходованием средств, выделенных на реализацию Программы.
VIII. Оценка эффективности реализации Программы
Экономическая эффективность от реализации Программы ожидается в виде снижения прямых и косвенных экономических потерь и приведет к улучшению состояния здоровья населения.
Реализация мероприятий Программы позволит:
- стабилизировать эпидемиологическую ситуацию, связанную с туберкулезом: заболеваемость не выше - 50,0, смертность - не выше 12,0, заболеваемость детей - не выше 8,0 на 100 тыс. населения;
- сократить сроки излечения, снизить число тяжелых форм туберкулеза и уровень нетрудоспособности населения, что будет способствовать экономии средств, затрачиваемых на лечение и выплату пособий по больничным листам и инвалидности;
- снизить заболеваемость туберкулезом в очагах инфекции, выявлять при профилактических осмотрах не менее 65-70 процентов впервые заболевших, повысить уровень излечения впервые выявленных больных туберкулезом до 85 процентов;
- максимально охватить население профилактическими прививками от туберкулеза, туберкулиновыми пробами с последующей вакцинацией;
- укомплектовать противотуберкулезную службу квалифицированными кадрами.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.