Приложение N 3. Заключение о готовности временной постройки к эксплуатации по заявленному назначению

Приложение N 3
к рекомендациям по порядку оформления
исходно-разрешительных документов
для размещения временных построек
на земельных участках, находящихся
в государственной (до разграничения
государственной собственности на землю)
или муниципальной собственности

                                                                Утверждаю

                                                    Председатель комиссии

                                                _________________________

                                                 Подпись          Ф.И. О.

                                              "____" _____________200__г.

Заключение
о готовности временной постройки к эксплуатации
по заявленному назначению
"___" _________ 200__ г.

     ____________________________________________________________________

             (наименование и адрес объекта - временной постройки)

     приемочная комиссия, в составе:

     Председатель комиссии (застройщик)__________________________________

     члены комиссии, представители:

     заказчика___________________________________________________________

     генерального подрядчика_____________________________________________

     генерального проектировщика_________________________________________

     Инспекции Роспотребнадзора__________________________________________

     Государственной противопожарной службы______________________________

     Администрации МО:___________________________________________________

     отдела (управления) архитектуры МО__________________________________

     эксплуатирующей организации_________________________________________

     _________________________________________________________

     При участии представителей заинтересованных органов и

     организаций_________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество, должность)

     1. Застройщиком_____________________________________________________

     предъявлены работы по размещению временной постройки________________

     ____________________________________________________________________

                (наименование объекта - временной постройки)

     по адресу:__________________________________________________________

     2. Работы проводились на основании:_________________________________

     ____________________________________________________________________

     в соответствии с Ордером наразмещение временной постройки,

     выданным ___________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     3. Проект разработан _______________________________________________

     ____________________________________________________________________

     и утвержден_________________________________________________________

     4. На объекте выполнены работы, предусмотренные проектом____________

     ____________________________________________________________________

     5. Предъявлены заказчиком техническая документация и акты на скрытые

     работы в объеме СНиП 03.01.04-87.

     6. На  объекте  выполнены   работы   по   установке    оборудования,

     предусмотренного проектом,  проведено его  испытание  и  комплексное

     опробование,    что      обеспечивает     пожарную      безопасность

     и взрывобезопасность.

     7. Предъявленная комиссии временная постройка  имеет

     следующие показатели:

     а) общая площадь______________________________________ кв. м;

     б) число этажей_______________________________________ этаж;

     в) общий строительный объем___________________________ куб. м;

     г) дополнительные показатели__________________________.

     8. Наружные коммуникации,  инженерные  сооружения обеспечивают

     нормальную эксплуатацию, смонтированы, испытаны и приняты

     муниципальными эксплуатационными организациями по актам

     приемки:____________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     9. Благоустройство прилегающей территории выполнено в соответствии:

     ____________________________________________________________________

     10. Предложения приемочной комиссии_________________________________

     ____________________________________________________________________

     11. Приемочной комиссии предъявлена документация  в  полном объеме

     и является приложением к настоящему Заключению.

     12. Настоящее   Заключение  предназначено  для  освидетельствования

     готовности   временной  постройки  к  эксплуатации  по  заявленному

     назначению и не является основанием для регистрации прав на объект,

     размещенный  на  земельном участке, предоставленном в краткосрочную

     аренду по договору N ____ от _____________

     Решение приемочной комиссии

     Предъявленная комиссии временная постройка

     ____________________________________________________________________

     готова к эксплуатации по заявленному назначению_____________________

     Члены приемочной комиссии, представители

     заказчика___________________________________________________________

     генерального подрядчика_____________________________________________

     генерального проектировщика_________________________________________

     Инспекции Роспотребнадзора__________________________________________

     Государственной противопожарной службы______________________________

     администрации МО____________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     отдела (управления) архитектуры МО__________________________________

     эксплуатирующей организации_________________________________________

     заинтересованных органов и организаций______________________________

     Акт составлен в 6 экз. и направлен: заказчику  - 2 экз.;

     ОМС - 3 экз. БТИ - 1 экз.