Приложение 3. Акт приемочной комиссии, подтверждающий завершение переустройства и (или) перепланировки жилого помещения

Информация об изменениях:

Постановлением администрации города Владимира от 19 февраля 2016 г. N 414 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 3

к Порядку

согласования переустройства и (или) перепланировки

жилых помещений в жилых домах на территории

города Владимира
(с изменениями от 29 июня 2015 г., 19 февраля 2016 г.)

Акт
приемочной комиссии, подтверждающий завершение переустройства и (или) перепланировки жилого помещения

г.Владимир                         "_____" ______________ 20____г.

__________________________________________________________________

                     (наименование объекта)

__________________________________________________________________

                         (адрес объекта)

Приёмочная комиссия в составе:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

1. Собственником жилого помещения, либо уполномоченным им лицом,

либо нанимателем жилого помещения по договору социального найма

__________________________________________________________________

представлены работы по ___________________________________________

                 (переустройству, перепланировке, переустройству и

                            перепланировке - нужное указать)

жилого помещения по адресу: ______________________________________

__________________________________________________________________

2. Работы проводились на основании решения от __________ N ______,

выданного ________________________________________________________

_________________________________________________________________,

и в соответствии с проектной документацией (проектом):

__________________________________________________________________

                      (наименование проекта)

3. Проект разработан: ____________________________________________

                          (наименование проектной организации)

4. На объекте выполнены следующие работы: ________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

5. Приёмочной комиссии предъявлена документация в полном объёме и

является приложением к настоящему акту.

Решение приемочной комиссии:

Предъявленные комиссии работы по переустройству и (или)

перепланировке жилого помещения выполнены в соответствии с проектом.

Члены приёмочной комиссии:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________